Na prática clínica, muitos pacientes diabéticos não têm um bom controlo do açúcar no sangue apesar de insistirem em tomar medicamentos hipoglicémicos. Resumimos 8 erros comuns: Primeiro: não controlar a dieta. A terapia dietética é a base do tratamento da diabetes e o seu objectivo é reduzir a carga sobre as células beta do pâncreas para as ajudar a restaurar a sua função. Tentar contrariar isto tomando mais drogas com baixo teor de glucos sem controlar a sua dieta é como “açoitar um cavalo doente” e é errado e perigoso. Segundo: tome medicamentos de acordo com os seus sintomas. Os sintomas típicos da diabetes, tais como beber em excesso, urinar, comer em excesso e perder peso, ocorrem apenas quando o açúcar no sangue é muito elevado. Muitos pacientes ajustam a sua dosagem de medicação com baixo teor de glucose-baixo à vontade porque não há desconforto óbvio, resultando num controlo deficiente do açúcar no sangue. Terceiro: acompanhamento irregular. Alguns pacientes não monitorizam a sua glicemia, lípidos sanguíneos e tensão arterial, não prestam atenção aos factores que afectam a sua glicemia e alterações do açúcar na urina, e não resumem a sua rotina de medicação, mas seguem as nuvens e tomam medicação. Esta é a principal razão pela qual os pacientes diabéticos na China estão mais gravemente doentes e têm mais complicações do que os que existem em alguns países desenvolvidos. Quarto: Não receber tratamento com insulina quando é altura de usar insulina. Quinto: Ignorância das características das drogas hipoglicémicas orais. Por exemplo, a eficácia de alguns medicamentos hipoglicémicos de sulfonilureia aumenta gradualmente ao longo do tempo, pelo que não há pressa em mudar o medicamento. Além disso, cada fármaco com glucose-baixo tem uma dose máxima eficaz. Não tire conclusões precipitadas antes de utilizar a dose máxima efectiva. Sexto: Pensar que um medicamento de preço mais elevado é um medicamento melhor. O termo científico é qual o fármaco que diminui o glucose-baixo é mais adequado. Uma droga que funciona para A pode não funcionar necessariamente para B, e pode mesmo ser prejudicial. Sétimo: A busca de um medicamento especial que possa “livrar-se da raiz” da diabetes. Alguns pacientes param mesmo o seu actual tratamento eficaz quando a sua glicemia está bem controlada e vão em busca de uma “pílula mágica”. Isto porque uma abordagem abrangente da diabetes, incluindo dieta, exercício e medicação, é o culminar da sabedoria das pessoas que lutam contra a diabetes há muito tempo e tem provado a sua eficácia. Oitavo: Preocupação cega com os efeitos secundários dos medicamentos. Algumas pessoas acreditam que tomar medicamentos durante muito tempo irá prejudicar as funções hepáticas e renais. De facto, as doses de medicamentos hipoglicémicos são seguras desde que se encontrem dentro dos limites estabelecidos pela farmacopeia. Os efeitos secundários só são vistos em pacientes individuais, e desaparecem após a interrupção da medicação e não provocam efeitos graves. De facto, as consequências da hiperglicemia descontrolada são muito mais graves do que os possíveis efeitos secundários de tomar o medicamento.