Um caroço duro entre o ânus e a área púbica é primeiro considerado como um abcesso perianal, que é uma inflamação purulenta do canal anal e perirectum causada por uma infecção das glândulas anais. Os abcessos perianais podem ser divididos em abcessos baixos e altos de acordo com a localização do abcesso. Se o doente puder sentir uma massa dura entre o ânus e a área púbica, a primeira consideração é um abcesso baixo. Durante a cirurgia, a cavidade do abcesso deve ser aberta e drenada primeiro, e depois a fossa anal que causou a infecção deve ser encontrada através de uma sonda, e depois a fossa anal deve ser aberta para que a incisão possa voltar a crescer, conseguindo assim uma cura única para o abcesso perianal e evitando uma segunda operação de fístula anal. A cirurgia deve ser feita por um médico com mais experiência em medicina anal, pelo que se recomenda que os pacientes se dirijam a tempo ao hospital para obter um diagnóstico claro e depois tomem o tratamento cirúrgico adequado.