Que estrabismo pode ser corrigido com uma lente do trigémeo?

       Na prática clínica, os principais tratamentos para o estrabismo não modulado são a correcção cirúrgica e a correcção do trigémeo. Os pais têm uma barriga cheia de perguntas sobre como escolher entre estes dois tratamentos. Para estrabismo não modulado claramente diagnosticado em crianças com estrabismo horizontal ≥15Δ e estrabismo vertical ≥10Δ, a correcção cirúrgica é, em princípio, possível. Especialmente para crianças com estereópsia binocular comprometida, a correcção cirúrgica precoce pode ajudar a restabelecer a visão binocular.       A trigonometria tem as suas próprias propriedades físicas e ópticas únicas. Quando a luz passa através de um prisma trigonométrico, é refractada na direcção da sua base e a imagem do objecto é deslocada na direcção da sua ponta. Este é o princípio básico da correcção do estrabismo do trigémeo, principalmente como tratamento adjuvante para corrigir o estrabismo, eliminar a diplopia e aliviar a fadiga visual. As indicações específicas são as seguintes: 1, cirurgia do estrabismo após sobrecorreção ou subcorreção, com grau de estrabismo residual de correcção do trigémeo: após cirurgia o grau de estrabismo residual é frequentemente instável, pode-se usar a correcção do trigémeo, observação, para esperar pela estabilidade da posição dos olhos antes de considerar a cirurgia secundária e outros tratamentos posteriores.       2.Smaller graus de estrabismo em crianças: crianças com pequenos graus de estrabismo que não atingiram as indicações para cirurgia podem usar lentes trigeminais para correcção para ajudar as crianças a estabelecer uma boa função de visão estéreo durante o período crítico de desenvolvimento visual.       3. crianças mais novas que não podem cooperar com as várias prescrições de estrabismo antes da cirurgia: como a cirurgia não pode ser concebida com precisão, o desenvolvimento da função visual binocular da criança é protegido pelo uso de uma lente trigeminal. Como um tratamento de transição antes da cirurgia.       4.Children com estrabismo instável: Se o exame pré-operatório revelar que o estrabismo da criança é instável e não pode ser operado com precisão, a criança pode ser submetida a um teste de diferentes graus de lentes do trigémeo para realizar um teste de tolerância para ajudar a determinar o plano cirúrgico.       5. nistagmo idiopático: crianças com nistagmo acompanhadas de estrabismo e posição da cabeça compensatória podem melhorar a sua posição da cabeça compensatória usando lentes do trigémeo.       6. tipos especiais de estrabismo que não são adequados para cirurgia de estrabismo: criptorquidismo sintomático, insuficiência de vergência ou paralisia de vergência, síndrome retrobulbar, estrabismo paralítico induzido por trauma, etc.       A própria trigonometria tem certas limitações, tais como lentes espessas, o facto de só caber menos de 7Δ num olho, e a visão distorcida. Estes problemas também limitam o uso de lentes do trigémeo na prática clínica. Nos últimos anos, foi introduzida uma película plástica especial, de apenas 0,5 mm de espessura, que pode ser pressionada sobre lentes comuns. Com a utilização destes prismas, o estrabismo pode ser corrigido até 30Δ num só olho. Devido ao efeito reflector do prisma, o uso de um grande número de prismas comprimidos por filme pode causar uma perda de visão central e não pode ser uma alternativa clínica completa à trigonometria convencional. Afinal, esta tecnologia compensa a falta de material de vidro ou prismas de resina e permite uma maior gama de aplicações para a trigonometria na correcção do estrabismo.