Actualmente, a maioria dos médicos é muito cautelosa quanto ao uso de drogas para infecções inapropriadas do tracto urinário durante a gravidez, temendo que o uso inadequado de drogas possa causar malformações. Os medicamentos mais comuns utilizados no tratamento de infecções do tracto urinário são: 1. Aminoglicosídeos: tais como a gentamicina e a butamicina. Estes fármacos podem danificar o nervo auditivo fetal, o que pode causar surdez congénita no feto, pelo que estes fármacos não devem ser usados para mulheres grávidas. 2, cotrimoxazol: o uso desta droga antes das 16 semanas de gravidez pode levar a malformações, tais como o uso de mulheres grávidas nas primeiras 2 semanas de parto, pode causar icterícia neonatal. Portanto, este fármaco só é adequado para mulheres grávidas a meio da gravidez. 3. furantadina: Esta droga pode causar anemia hemolítica em alguns utilizadores, mas a incidência deste efeito secundário é baixa. Por conseguinte, este medicamento pode geralmente ser utilizado por mulheres grávidas. 4.Aminobenzylpenicillin: Pode ser utilizado por doentes que não são alérgicos à penicilina. 5.Cephalosporins: Estes medicamentos pertencem à categoria de segurança. As cefalosporinas da primeira geração (como a cefradina) são menos eficazes. As cefalosporinas de segunda geração são muito eficazes nas infecções do tracto urinário, mas devem ser utilizadas com precaução para os alérgicos à penicilina. 6.Quinolones: As quinolonas de terceira geração actualmente em uso são flupivacil, ácido fluazínico, ciprofloxacina e levofloxacina. As quinolonas são fáceis de utilizar e eficazes no tratamento de infecções do tracto urinário. No entanto, estudos com animais mostraram que o haloperidol pode causar danos de cartilagem em cachorros e ratos fetais, pelo que é geralmente considerado inadequado para uso em mulheres grávidas e crianças. Durante a gravidez, os sistemas corporais das mulheres grávidas sofrem uma série de alterações, particularmente o alargamento do útero, que pode causar pressão sobre o ureter e levar a hidronefrose. Por algumas razões fisiológicas, as mulheres grávidas podem também desenvolver ‘bacteriúria gestacional’ assintomática, que é uma base importante para a pielonefrite. De acordo com as estatísticas, a hipótese de pielonefrite na gravidez é de 0,5% a 0,8%. A pielonefrite aguda em mulheres grávidas deve ser tratada com antibióticos intravenosos como a penicilina, cefalosporinas, eritromicina e lincomicina, que geralmente melhoram os sintomas após 24 h de tratamento e após 48 h de tratamento. Se os sintomas não melhorarem após 72 h, deve prestar-se atenção à adequação da dose ou tipo de medicamento. Quando os sintomas agudos são efectivamente controlados, mudar para medicação intramuscular ou oral, conforme o caso. O tratamento deve ser dado durante um mínimo de 2 a 3 semanas e as culturas de urina devem ser testadas novamente 7 a 10 d após a conclusão do tratamento. Em casos de má função renal, a dosagem deve ser reduzida adequadamente de acordo com a condição para evitar a acumulação de drogas e a toxicidade. Se não tomar conta de si após a relação sexual, é fácil apanhar uma infecção do tracto urinário. É normalmente útil urinar imediatamente após as relações sexuais para evitar isto. Aquilo a que se refere é “pielonefrite”. A pielonefrite tem geralmente febre. Caso contrário, pode ser uma infecção do tracto urinário inferior. Mencionei a medicação acima. Pode ter tido uma recaída no passado, devido à falta de tratamento. Quer haja ou não qualquer efeito sobre o feto, estudos concluíram que as cefalosporinas são seguras para as mulheres grávidas.