Existem muitos tipos de anomalias mentais nos idosos: em primeiro lugar, nas doenças dos idosos, como as doenças cerebrovasculares, ou seja, o enfarte cerebral e a hemorragia cerebral, se o tecido cerebral responsável pela parte mental ou da personalidade estiver envolvido, pode apresentar alguns sintomas correspondentes, como alterações de personalidade, alucinações, alucinações visuais, alucinações auditivas, delírios, como delírios de ciúme, delírios de vitimização, ele dizer disparates. Por exemplo, se um doente tiver alucinações visuais, falará sempre de coisas que não existem, pode dizer que vê um mosquito, que vê uma poça de água, etc., e isso pode levar a família a pensar que ele está a dizer disparates; com alucinações auditivas, pode dizer que ouço alguém a dizer-me o que quer que eu faça, ou algumas pessoas dizem que alguém está a dizer que me quer fazer mal, e a família pode descobrir que ele está a dizer disparates. Em segundo lugar, quando o enfarte cerebral, a hemorragia cerebral, o tumor cerebral ou a encefalite afectam o centro da fala, por exemplo, quando se trata de afasia sensorial, a pessoa pode não compreender o que os outros dizem, pelo que pode parecer que está a falar fora de vez, ou seja, pode responder a oeste quando os outros lhe perguntam. É importante procurar aconselhamento médico quando se descobre a causa do disparate, quer se trate de um problema orgânico na cabeça ou de uma doença mental nos idosos.