A asma brônquica é uma doença física e mental comum, é causada por aspectos genéticos poligénicos da instabilidade do sistema brônquico, factores ambientais, tais como alergénios e estimulação da infecção, bem como reacções alérgicas, factores bioquímicos embora relacionados com a doença, mas factores psicossociais também podem ter diferentes graus de influência sobre esta doença, factores psicológicos podem desencadear ou agravar ataques de asma. 1) Características psicológicas (1) Demasiado submisso, dependente, sensível, facilmente sugestionável, neurótico. (2) Tímidos, introvertidos, egocêntricos, demasiado passivos, emocionalmente ambíguos em relação aos outros e a si próprios. (3) Dificuldade em tolerar os contratempos, falta de confiança e incapacidade de expressar as suas emoções. O sistema psicossomático da medicina estabelecido na década de 1950 incluiu a asma brônquica na categoria das doenças psicossomáticas. Os mecanismos psicológicos subjacentes à doença são os seguintes. 2.1 Teoria psicodinâmica Os psicanalistas acreditam que os ataques de asma estão relacionados com conflitos psicológicos subconscientes específicos, onde um forte desejo de dependência não é satisfeito, de modo que esta emoção é reprimida e não pode ser expressa externamente através de comportamentos conscientes, tais como choro ou gritos, e tentativas de eliminar emoções conflituosas reprimidas (tais como a ansiedade causada pelo isolamento da mãe) ou de evitar objectos perigosos, de modo que através de mudanças na actividade funcional do sistema nervoso vegetativo isto causa Isto provoca a contracção dos músculos lisos dos brônquios através de alterações na actividade funcional do sistema nervoso vegetativo [2]. 2.2 Teorias psicobiológicas Porque é que os factores psicológicos podem desencadear a asma? (1) Os factores psicológicos causam a perda do controlo vegetativo do sistema nervoso central do cérebro, o que leva à libertação de certos mediadores, resultando na contracção do edema brônquico liso muscular e mucoso; (2) Os factores psicológicos causam disfunção endócrina; através do hipotálamo e do seu controlo da glândula pituitária, afectam a função imunitária, reduzindo assim a resistência do organismo a vírus, bactérias, factores alérgicos e factores bioquímicos. (3) Os factores psicológicos afectam a imunidade da mucosa sistémica ou brônquica, tornando-a mais sensível aos alergénicos. Também provocam broncoespasmo e a produção de grandes quantidades de secreções (muco) que bloqueiam os bronquíolos [2]. 2.3 Aprendizagem da teoria Do ponto de vista comportamental, um ataque de asma chama imediatamente a atenção dos pais ou de outras pessoas e pode levá-los a evitar responsabilidades como o trabalho doméstico, o exercício e certas actividades sociais, obtendo benefícios secundários para que o indivíduo adquira respostas psicológicas e fisiológicas habituais que se transformam em asma brônquica através de mudanças idiossincráticas [2] . 3. medidas preventivas 3.1 Criar um ambiente tranquilo e confortável e adoptar um hábito de vida razoável (1) Limpar frequentemente a sala de estar, manter o ar fresco e em circulação, não colocar tapetes, películas no chão, ou colocar flores e plantas, e não encher a cama e almofadas com artigos propensos a alergias, tais como penas ou algodão velho, e expô-los ao sol frequentemente e mudá-los regularmente. Evite inalar ar demasiado frio, demasiado seco ou demasiado húmido, e evite fumo, gás, perfume, ambientadores e outros artigos com odores fortes; (2) Organize a sua vida de forma razoável, assegure-se de que dorme, evite tensões, viva uma vida regular, e corrija hábitos como fumar e beber demasiado álcool; (3) Use uma dieta leve, fácil de digerir e rica em vitaminas, beba mais água, evite drogas causadoras de asma conhecidas e coma Evitar alimentos conhecidos por causar asma, tais como pungente, azedo, picante, frito, ovos, peixe e camarão [3]. Os desportos mais comuns para asmáticos são natação, remo, tai chi, ginástica, badminton, caminhada, ciclismo e jogging. Quando a condição o permite, os pacientes asmáticos podem participar em alguns desportos e competições relaxantes e divertidos para conseguir exercício físico num estado de espírito relaxado e feliz, para que os pacientes possam melhorar continuamente a sua aptidão física para melhorar a sua capacidade de resistir a doenças. 3.3 Educação da saúde mental (1) Para detectar a aura de ataque a tempo, tais como irritabilidade, comichão na garganta, aperto no peito e tosse seca, etc. A aura deve ser detectada imediatamente com medicamentos antiespasmódicos e sedativos, tais como aminofilina ou outros aerossóis sibilantes. Aumentar a consciência do estado psicológico do paciente e dar uma gestão positiva; (2) mudar as emoções desfavoráveis, levantar o ciclo vicioso de dificuldades respiratórias e emoções negativas adversas, e ajudar a criança a ajustar o seu estado psicológico para estar livre de tensão e medo, de modo a que a criança esteja frequentemente num estado de espírito feliz; (3) mudar o mau comportamento e os padrões familiares associados a ataques de asma; (4) instruir e encorajar o paciente a cuidar de si próprio e a eliminar a submissão, (5) melhorar a função da ventilação pulmonar e prestar cuidados médicos regulares sempre que possível; (6) dominar vários factores psicossociais e as suas características de personalidade, e orientar os pacientes na formação de auto-relaxo; (7) ajudar os pacientes a adaptarem-se ao seu ambiente de vida, harmonizar as relações interpessoais, melhorar activamente as condições de vida, e promover o espírito de ajuda mútua e amor, etc.