A acumulação de líquido nos rins indica a presença de doenças primárias, como infecção do tracto urinário, cálculos do tracto urinário, tumor do tracto urinário, etc. Se for causada por uma infecção, geralmente está associada a frequência urinária, urgência urinária, dor urinária, hematúria, dor lombar e mal-estar geral, como arrepios e febre, o que requer tratamento com antibióticos durante 10 a 14 dias. No caso de cálculos pequenos provocados por pedras, o líquido pode desaparecer por si próprio bebendo mais água, urinando regularmente e fazendo exercício físico mais vigoroso. No caso de cálculos maiores, é necessária litotripsia extracorporal por ondas de choque ou extracção cirúrgica para curar o derrame após a saída dos cálculos. Se o derrame for causado pela pressão do tumor, é necessário um tratamento activo do tumor. Em fases avançadas, pode ser realizada uma fístula pélvica para aliviar a pressão sobre o rim.