O primeiro factor é que a sensação de uma queda no ânus pode ser devida a proctite, que não é causada por um movimento intestinal mas sim por uma inflamação. O segundo ponto é que a secura do intestino pode ser devida a hábitos alimentares de longo prazo, resultando em dificuldade na defecação e danos na membrana mucosa da pele anal, e fissuras anais repetidas resultando em contractura cicatricial da pele anal, levando à estenose anal. O terceiro ponto é que devido a factores genéticos familiares ou factores ambientais, os tumores cancerosos anorretais estão frequentemente associados a fezes mucopurulentas, sangue nas fezes, e por vezes alguns sintomas sistémicos, tais como perda rápida de peso. O quarto ponto é que a obstipação comum pode ser causada por estímulos dietéticos picantes ou por beber menos água, ou por não ter um movimento intestinal durante vários dias.