Falando de Artroplastia Total da Anca

  As dores articulares causadas por fractura avançada do colo femoral, necrose avançada da cabeça femoral, artrite reumatóide e osteoartrite podem afectar seriamente a qualidade de vida dos pacientes. A artroplastia total da anca pode reduzir a dor na anca, melhorar a função e melhorar a qualidade de vida.  A eficácia actual da THA: mais de 90% dos doentes podem atingir mais de 15 anos.  A artroplastia total da anca é geralmente classificada de acordo com o tipo de prótese escolhida: prótese biológica (não cimentada) e prótese cimentada.  De acordo com a prática e a literatura, as próteses biológicas são actualmente utilizadas no lado acetabular e as próteses biológicas e não-biológicas estão disponíveis no lado femoral a nível internacional. As próteses cimentadas são inseridas na cavidade da medula femoral depois de o cimento ter sido injectado na cavidade femoral. O cimento interage com as trabéculas femorais para alcançar estabilidade imediata e o paciente pode andar imediatamente após a cirurgia. A ênfase técnica na implantação de próteses biológicas é na pressão para alcançar a estabilidade inicial, o que em termos leigos significa que um pouco mais de força resultará em fractura óssea. A estabilidade secundária é alcançada no futuro através de crescimento ou crescimento ósseo.  No que diz respeito à escolha de prótese para THA existem actualmente três tipos (dependendo da interface de fricção) metal – polietileno, metal – metal e cerâmica – cerâmica. Cada uma tem vantagens e desvantagens.  Para pacientes idosos com uma curta esperança de vida, as próteses metal-polietileno são uma opção económica.  Para alguns pacientes com displasia, o acetábulo pouco profundo e pacientes mais pequenos podem considerar a cerâmica – prótese cerâmica, a mais resistente ao desgaste, mas é claro que a cerâmica tem a possibilidade de se despedaçar, e de ranger.  Para pacientes com maiores requisitos de mobilidade recomenda-se o metal – prótese metálica, devido à disponibilidade de uma cabeça grande, alta mobilidade e baixa taxa de luxação. É claro que não há um seguimento suficientemente longo sobre se os iões metálicos são prejudiciais para o corpo. Não é recomendado para mulheres que ainda querem ter filhos e para pacientes com função renal deficiente.