O que fazer perante uma descida da tensão arterial num doente em hemodiálise

A diminuição da pressão arterial nos doentes em hemodiálise pode estar relacionada com a diminuição do volume sanguíneo, a administração de medicamentos anti-hipertensores, a insuficiência cardíaca e outros motivos. Pode ser tratada através da terapia de expansão do volume, da interrupção dos medicamentos anti-hipertensores, da medicação, etc. 1) Diminuição do volume sanguíneo: Ao fazer hemodiálise, o volume sanguíneo diminui devido à grande quantidade de água descarregada do corpo, ocorrendo o fenómeno de queda da pressão arterial. Pode ser administrado um tratamento de reidratação e de expansão do volume para aumentar a tensão arterial. 2. tomar medicamentos anti-hipertensivos: se o doente tomar medicamentos anti-hipertensivos antes da hemodiálise, a água no corpo do doente será reduzida durante a diálise, o que levará a uma queda mais evidente da pressão arterial. No dia da diálise, os medicamentos anti-hipertensores devem ser interrompidos ou reduzidos para evitar a ocorrência de hipotensão durante a diálise. 3) Insuficiência cardíaca: Se o doente tiver insuficiência cardíaca, a diálise provocará uma ejeção insuficiente de sangue do coração, o que levará a uma pressão arterial baixa. Pode ser efectuada uma terapia medicamentosa para aumentar a pressão, sendo os medicamentos mais utilizados a injeção de cloridrato de dopamina, a injeção de bitartarato de norepinefrina, etc. Quando a pressão arterial baixa nos doentes em hemodiálise, recomenda-se que tomem os medicamentos específicos prescritos pelo médico e que cooperem ativamente com o médico para regular o tratamento.