Com a melhoria do nível de vida e das condições materiais, a saúde das pessoas tem vindo a ser lentamente corroída por uma variedade de alimentos ricos em açúcar e em doces. De acordo com as estatísticas da Federação Internacional da Diabetes (IDF), o número de adultos diabéticos no mundo atingiu 425 milhões de pessoas, com uma média de uma pessoa afetada pela doença por cada 11 pessoas. Entre eles, o número de pessoas que sofrem da doença atingiu 114 milhões na China, que é o país mais afetado pela diabetes. Nos últimos anos, com o aumento da taxa de obesidade, o número de pessoas com diabetes de tipo 2 também está a aumentar. Mas porque é que a diabetes anda sempre de mãos dadas com a obesidade? A chamada resistência à insulina é a resistência das células à ação da insulina, o que faz com que a glicose no sangue não seja absorvida e utilizada. Para além da resistência à insulina, a obesidade está associada a uma variedade de distúrbios metabólicos, incluindo tolerância à glicose diminuída, hiperinsulinemia e aterosclerose, e, lentamente, a produção de insulina torna-se insuficiente para baixar a glicose no sangue para os valores normais, ocorrendo a diabetes manifesta. O risco de diabetes em pessoas com obesidade do tipo abdominal é muito maior do que em pessoas com obesidade do tipo anca, o rácio cintura/perímetro da anca está positivamente relacionado com a incidência de diabetes e a incidência de diabetes é maior em pessoas com excesso de peso com um IMC (índice de massa corporal) ≥35. Estudos demonstraram que a diabetes tipo 2 é até 40 vezes mais prevalente neste grupo de pessoas em comparação com a população normal, o que também é intrigante. Quando estes diabéticos reduzem o seu IMC para níveis normais, a grande maioria regista uma melhoria significativa dos seus sintomas de diabetes. Atualmente, a grande maioria dos diabéticos recorre à medicina interna tradicional para controlar a sua condição ou à insulina extracorporal para estabilizar a glicemia, mas, de qualquer forma, só conseguem controlar temporariamente a glicemia, mas não há forma de impedir o aparecimento de doenças associadas. Para esta condição, a cirurgia de perda de peso pode ser tentada para tratar a diabetes. Após cerca de 20 anos de investigação clínica e observação, cada vez mais evidências clínicas confirmam que a cirurgia bariátrica é um tratamento eficaz para a diabetes dos obesos. Por exemplo, a cirurgia de bypass gástrico, conhecida como a “cirurgia padrão de ouro” para a diabetes, é um procedimento cirúrgico que reduz o volume do estômago, desliga a maioria das funções do estômago e altera a estrutura do trato intestinal, reduzindo ainda mais a capacidade digestiva e controlando assim a absorção. A reconstrução do trato gastrointestinal altera a secreção de hormonas no eixo intestino-ilhéu, melhorando assim o metabolismo da glicose. Após décadas de verificação clínica, uma grande quantidade de dados confirma que a diabetes tipo 2 obesa através de cirurgia para perda de peso, 60% a 80% dos doentes diabéticos através de cirurgia, pode aliviar completamente a diabetes acompanhada de hipertensão, hiperlipidemia, fígado gordo e síndrome de apneia do sono e outros sintomas, e mesmo a manutenção a longo prazo do estado não diabético.