Visão geral da hepatite viral A hepatite viral é um grupo de doenças infecciosas sistémicas causadas por uma variedade de vírus da hepatite, sendo a principal causa a lesão do fígado. De acordo com a classificação patogénica, existem cinco tipos identificados, nomeadamente os tipos A, B, C, D e E. Em termos de epidemiologia e prognóstico, podem basicamente ser divididos em duas categorias, uma incluindo o tipo A e o tipo E, que se caracteriza principalmente pela transmissão fecal-oral, muitas vezes com picos sazonais, que podem causar surtos e epidemias, e que geralmente não se transformam em crónicas; e a outra incluindo o tipo B, C e D, que se caracteriza principalmente pela transmissão sanguínea, sem um padrão sazonal óbvio, e principalmente disseminada, sendo mais provável que se transforme em crónica. Devido à promoção da imunização planeada contra a hepatite B, o número de crianças com hepatite B nas grandes cidades e nas zonas mais desenvolvidas diminuiu significativamente nos últimos anos, e a taxa de crianças portadoras do vírus da hepatite B é de cerca de 2%. Diagnóstico normalizado das hepatites virais As manifestações clínicas de todos os tipos de hepatites virais são semelhantes, com fadiga, perda de apetite, anorexia, hepatomegalia, alterações da função hepática e, nalguns casos, iterícia, que se manifesta com urina amarela e olhos amarelos. O diagnóstico clínico das hepatites virais pode ser dividido em hepatite aguda, hepatite crónica (ligeira, moderada, grave), hepatite grave/insuficiência hepática, hepatite de lama, cirrose hepática. As pessoas susceptíveis infectadas com hepatite viral devem, em primeiro lugar, dirigir-se ao hospital local de doenças infecciosas ou ao departamento de doenças infecciosas do hospital regular para um diagnóstico claro, através da consulta e exame profissional do médico especialista em doenças infecciosas, o médico basear-se-á em dados epidemiológicos, manifestações clínicas, exames laboratoriais e imagiológicos para esclarecer se o doente sofre de hepatite viral à velocidade mais rápida, dos quais os exames mais básicos e importantes são a função hepática, a patogénese viral da hepatite e os ultra-sons, o que pode facilitar o tratamento precoce. O diagnóstico atempado favorece o tratamento precoce e a recuperação precoce. Vale a pena prestar atenção ao método PCR para detetar HBVDNA é um método de biologia molecular, é um instrumento especial será uma quantidade muito pequena de expansão do DNA do HBV de milhões de vezes, alta sensibilidade, mas muitas vezes há falsos positivos, não pode ser detectado como a única base para o diagnóstico de hepatite B HBVDNA positivo. Tal como a unidade quantitativa HBVDNA 5 × 106copia / ml é o número de cópias / ml do significado do número de cópias é a utilização da tecnologia de amplificação do sinal de ADN, pelo computador para calcular o conteúdo do ácido nucleico do vírus da hepatite B no sangue, o número de cópias é uma unidade quantitativa biológica molecular, não uma simples unidade de quantidade, não pode ser simplesmente entendido como o sangue contém 5 milhões por mililitro do vírus da hepatite B, o número de cópias é elevado, apenas que o o teor de ácido nucleico do VHB é elevado. Tratamento normalizado das hepatites virais Os doentes com hepatites virais são aconselhados a ingerir alimentos ricos em proteínas (os doentes com coma hepático devem limitar a ingestão de proteínas), com baixo teor de gorduras e elevado teor de vitaminas, e a ingestão de hidratos de carbono deve ser moderada, não excessiva, para evitar o fígado gordo. Evitar comer em excesso durante o período de recuperação. Proibição absoluta de álcool, bebidas que contenham álcool, nutrientes e drogas. Na fase inicial da hepatite aguda, deve ser providenciada hospitalização ou tratamento de isolamento local e repouso na cama; as actividades devem ser gradualmente aumentadas no período de recuperação, mas deve ser evitado o excesso de trabalho para facilitar a recuperação. Deve ser dada prioridade ao tratamento geral e ao tratamento de apoio sintomático; os doentes com iterícia devem utilizar medicamentos anti-amarelamento; os doentes com sintomas óbvios e iterícia devem fazer repouso no leito e ser hospitalizados. A hepatite C aguda preconiza a utilização precoce de interferão com um curso de tratamento de 24 a 48 semanas, podendo ser adicionada simultaneamente a ribavirina, o que favorece a eliminação precoce do vírus da hepatite C. Durante o período de recuperação, a quantidade de atividade pode ser aumentada gradualmente, mas deve evitar-se o excesso de trabalho. O trabalho e os estudos podem ser retomados após 1 a 3 meses de função hepática normal. A hepatite crónica deve ser tratada de acordo com as condições específicas dos doentes, tomando antivirais, ajustando a imunidade, protegendo os hepatócitos, melhorando a função hepática, anti-fibrose e medidas psicológicas e outras medidas terapêuticas. Deve ser dada atenção ao tratamento individualizado. Os medicamentos habitualmente utilizados são a glicose, as vitaminas, os medicamentos que promovem a função de desintoxicação hepática para o tilenol hepático, a glutationa reduzida, o le hepático e a tiopronina; para promover o metabolismo energético, os medicamentos para o trifosfato de adenosina, a coenzima A, a fosfolipase composta; os medicamentos redutores do amarelo para o menthilato de potássio e magnésio, o ácido ursodeoxicólico, os medicamentos tradicionais chineses como o yinmai huang, o huang amargo, as injecções de tansen; os medicamentos redutores de enzimas para a schizandra chinensis, o bisabolato de bifidobactéria, o bisabolol, o psoraleno, a erva pituitária, Hepatitis Spirit, Agridoce, Preparação de Raiz de Sambucus Composto, Glicirrizina, Glicirrizina, Monoamina de Ácido Glicirrízico Composto e Silimarina, etc.; A modulação da terapia imunológica do organismo inclui a timosina (peptídeo); Os medicamentos antivirais são α-interferon (ação regular ou longa), análogos de nucleosídeos (por exemplo, lamivudina, adefovir, entecavir e tebivudina); Os medicamentos fibróticos anti-hepáticos incluem Salvia miltiorrhiza, Cordyceps Sinensis, extrato de Nucleus pulposus e γ-interferon, colchicina, etc.; a hepatite crónica grave requer atenção à utilização de terapias especializadas ramificadas, como a anamnese hepática, a albumina sérica humana e o plasma fresco humano normal. A terapia antiviral para a hepatite crónica B/C é a chave do tratamento, que pode manter o ADN do VHB/ARN do VHC negativo e a alanina aminotransferase (ALT) normal, abortar ou reduzir a necroinflamação do fígado, prevenir a fibrose hepática e/ou a displasia hepática, evitar a reativação da ALT e a displasia hepática resultante, prevenir o desenvolvimento de cirrose e/ou carcinoma hepatocelular e, em última análise, prolongar o efeito da sobrevivência a longo prazo. prolongar os efeitos a longo prazo da sobrevivência. Vale a pena prestar atenção ao facto de que antes de usar a terapia antiviral, biópsia de punção hepática, genótipo viral e mutação viral devem ser realizados, o que é um excelente guia para prever a eficácia da terapia, a dosagem dos medicamentos e o curso da terapia, de modo a alcançar o direcionamento da doença, e os medicamentos não devem ser administrados cegamente com base no simples exame de patogenicidade (por exemplo, hepatite B dois pares de metade, anticorpo da hepatite C). O princípio do tratamento da hepatite grave/insuficiência hepática baseia-se num tratamento abrangente com terapias de apoio e sintomáticas para promover a regeneração dos hepatócitos e prevenir e tratar várias complicações. Tratamento específico para a terapêutica de base, imunoterapia com timosina (péptido), promotor do crescimento dos hepatócitos e aplicação de prostaglandina E1, prevenção e tratamento das complicações do sistema de suporte hepático artificial, aplicação de hepatite descamativa com hepatite iterícia aguda, pode ser adicionada com S-adenosilmetionina, a iterícia persiste sem recuar e não há contraindicação para a hormona adrenocorticotrópica pode ser utilizada para experimentar a prednisona por via oral ou intravenosa dexametasona, e tem de ser gradualmente retirada do medicamento. A cirrose hepática pode ser encaminhada para o tratamento de hepatite crónica e hepatite grave, comprimidos orais de fígado mole de casca de tartaruga, medicamentos Anluo Huafen Pill, com hiperesplenismo ou hipertensão portal podem ser seleccionados para tratamento de esplenectomia intervencionista ou cirúrgica. Para regular melhor o diagnóstico e o tratamento da hepatite viral, é necessário fazer o seguinte trabalho: 1, executar e aplicar com seriedade a “Lei de Prevenção e Controlo das Doenças Infecciosas” promulgada em agosto de 2004, e fazer um bom trabalho na admissão e tratamento dos doentes com hepatite viral no sistema de admissão hospitalar, de modo a evitar as suas infecções cruzadas na sociedade. 2) Elaborar um programa de tratamento e prestação de cuidados de saúde aos portadores de hepatite B e criar um sistema de rede de prevenção e tratamento dos portadores de hepatite B sob a responsabilidade dos hospitais de doenças infecciosas de todo o país. 3. aumentar a revisão profissional de anúncios de doenças do fígado, sendo as associações médicas locais responsáveis pela revisão. 4.Estabelecer o mecanismo de acesso dos especialistas em doenças do fígado para eliminar o fenómeno do diagnóstico e tratamento cego das doenças do fígado por parte de alguns supostos especialistas em doenças do fígado e charlatães. 5) Aumentar a popularização do conhecimento sobre doenças hepáticas e melhorar o conhecimento sobre educação em saúde dos pacientes com doenças hepáticas. 6) O tratamento da doença hepática pela medicina tradicional chinesa deve seguir os princípios e métodos da medicina baseada em provas e não se deve gabar do seu elevado valor terapêutico.