Há duzentos anos (1817), o médico inglês James? Parkinson publicou um artigo que descreveu pela primeira vez os sintomas da doença de Parkinson. No seu livro, “Researches Concerning Paralysis of Tremor”, descreveu os sintomas da doença de Parkinson da seguinte forma: “Movimentos involuntários do tipo tremor, acompanhados de enfraquecimento dos músculos, e em alguns doentes o tremor desaparece em condições de exercício ou apoio. O tronco inclina-se para a frente e o andar torna-se um trote após alguns passos”. Se não houvesse doentes com “Parkinson” por perto, talvez não prestássemos atenção a esta doença, mas com o agravamento do envelhecimento da população, o número de doentes com doença de Parkinson na China está a aumentar de ano para ano, tendo-se tornado a segunda doença mais grave a seguir aos tumores, às doenças cardio-cerebrais e às doenças vasculares cerebrais, prejudicando gravemente a saúde dos idosos, “o terceiro assassino! Tornou-se o “terceiro assassino” depois dos tumores e das doenças cardiovasculares, que prejudicam gravemente a saúde dos idosos. Existem cerca de 4 milhões de doentes de Parkinson no mundo e 2,2 milhões de doentes de Parkinson na China. Mais de 1 por cento dos idosos com mais de 60 anos sofrem da doença de Parkinson, ou seja, existe 1 doente de Parkinson por cada 100 pessoas com mais de 60 anos, no entanto, o conhecimento e a compreensão desta doença por parte do público ainda estão longe de ser suficientes. Três causas possíveis da doença de Parkinson Até à data, a causa exacta da doença de Parkinson primária não é bem compreendida, e esta é uma questão que está a ser ativamente investigada pela comunidade médico-científica. Existem várias pistas, uma delas está relacionada com a idade, as pessoas mais velhas são propensas a esta doença, porque após o envelhecimento, alguma degeneração das células cerebrais pode causar a doença de Parkinson; a segunda está provavelmente relacionada com a poluição ambiental, e os pesticidas, insecticidas, herbicidas têm uma relação com a poluição; a terceira está provavelmente relacionada com a genética familiar, se houver alguns jovens que começam a ter a doença nos seus vinte e trinta anos, e a genética familiar tem muitas vezes uma relação. . Uma vez que não existe uma causa clara para a doença, não é possível fazer uma prevenção eficaz. A investigação descobriu que beber chá verde e café pode reduzir as probabilidades de contrair a doença de Parkinson, uma vez que os polifenóis do chá verde e a cafeína do café podem aumentar o teor de dopamina no cérebro, inibir o papel das neurotoxinas, os neurónios dopaminérgicos têm um certo efeito protetor, que pode ter algum efeito na prevenção da doença de Parkinson. Os sintomas típicos da doença de Parkinson incluem sintomas motores e não motores. Os sintomas motores podem ser resumidos em “tremores, rigidez e lentidão”. O tremor refere-se ao tremor involuntário das mãos, dos braços ou das panturrilhas; a rigidez refere-se aos músculos que se tornam tensos, os membros sentem-se rígidos, pesados e inflexíveis quando se movimentam; a lentidão refere-se aos movimentos lentos, na vida quotidiana, como vestir-se, lavar os dentes, lavar a cara e outras acções tornam-se mais lentas, escrevendo cada vez mais pequeno, e o andar não consegue abrir os passos, dando pequenos passos em frente. Os sintomas não-motores incluem principalmente “falha” do olfato, movimento rápido dos olhos, perturbações comportamentais do sono, como pesadelos, gritos na cama, etc. Além disso, podem também ocorrer perturbações cognitivas, bem como insónia, depressão, alucinações, obstipação, etc. Tratamento da doença de Parkinson: fármacos + cirurgia + reabilitação “troika” Diagnosticada a doença de Parkinson, a medicação normalizada é o principal tratamento para os doentes nas fases iniciais da doença, os doentes com doença de Parkinson no nigrostriatum do cérebro na redução da dopamina, pelo que a utilização de levodopa, agonistas da dopamina e outros medicamentos para suplementar a função da dopamina pode ser um tratamento para a doença. Com a progressão da doença e a utilização a longo prazo, a eficácia dos fármacos diminui, podendo mesmo ocorrer complicações motoras induzidas pelos fármacos, altura em que é necessário considerar o tratamento cirúrgico com pacemaker cerebral. Para além disso, é também muito importante o treino de reabilitação do doente durante a semana, que pode permitir ao doente manter uma boa condição física, abrandar a progressão da doença de Parkinson e melhorar a sua qualidade de vida. A combinação de medicação, cirurgia e reabilitação pode aproximar os doentes da qualidade de vida das pessoas normais. Na fase inicial da doença de Parkinson, a medicação pode melhorar os sintomas e é a primeira escolha de tratamento para os doentes com doença de Parkinson inicial. No entanto, a forma de escolher e misturar os medicamentos para desenvolver um plano personalizado depende principalmente da experiência e dos conhecimentos do médico. Por conseguinte, se os doentes quiserem ajustar os seus medicamentos, devem fazê-lo sob a orientação de médicos experientes e não devem adicionar ou subtrair medicamentos ou alterar os tipos de medicamentos em particular. As directrizes chinesas para o tratamento da doença de Parkinson apresentam claramente o conceito de tratamento abrangente dos sintomas motores e não motores da doença de Parkinson e salientam o princípio do “diagnóstico precoce e tratamento precoce” na utilização de medicamentos. O tratamento abrangente inclui medicação, cirurgia, terapia de exercício, aconselhamento psicológico e cuidados de enfermagem. O tratamento farmacológico é a primeira escolha e o tratamento básico em todo o processo de tratamento, enquanto o tratamento cirúrgico é um complemento importante e eficaz do tratamento farmacológico em períodos específicos do curso da doença.