Porque é que a colangiografia não aparece em doentes com síndrome de Dubin Johnson

A opacidade colangiográfica em doentes com síndrome de Dubin Johnson refere-se frequentemente a opacidade com contraste oral, que é causada por má absorção da vesícula biliar devido a um defeito no gene da proteína transportadora de aniões orgânicos multi-específica nos canais biliares capilares. A síndrome de Dubin Johnson, também conhecida como iterícia idiopática crónica, é maioritariamente hereditária, devido a defeitos genéticos em proteínas transportadoras de aniões orgânicos multi-específicos em túbulos capilares, com má absorção da vesícula biliar, bilirrubina sérica frequentemente aumentada e iterícia crónica ou intermitente, que pode ser aprofundada devido a cirurgia, consumo de álcool e outras razões, e é acompanhada por dor na área hepática, hepatomegalia e outros sintomas. O agente de contraste oral não pode ser concentrado depois de entrar na vesícula biliar e a vesícula biliar não é visualizada na colangiografia, mas o teste de excreção pode mostrar um fígado, vias biliares e vesícula biliar normais. A colangiografia intravenosa pode ser utilizada, uma vez que o agente de contraste utilizado no método intravenoso não necessita de ser concentrado para tornar a vesícula biliar visível e não é afetado por factores de absorção no trato gastrointestinal. Recomenda-se que todos os exames sejam efectuados sob a supervisão de um médico.