Quando devo fazer uma cirurgia de substituição de articulações?

  Com uma população em envelhecimento, cada vez mais pessoas sofrem de doenças ósseas e articulares. Durante a consulta e tratamento destes pacientes, é comum ouvir os médicos dizerem: A sua articulação não está a funcionar, obtenha uma articulação artificial! Então, que pacientes com doenças articulares necessitam de tratamento artificial de substituição das articulações?  A substituição artificial das articulações é uma das formas mais eficazes de tratar as patologias articulares. As condições clínicas comuns que podem causar patologia articular incluem: osteoartrite (osteófitos, esporas ósseas, etc.), artrite reumatóide, necrose asséptica da cabeça femoral, artrite traumática, tumores benignos e malignos, doença articular congénita, espondilite anquilosante, etc. Qualquer que seja a doença, se o tratamento não cirúrgico ou outro tratamento cirúrgico não funcionar e o doente tiver dores articulares graves e perda da função articular, tornando difícil para o doente realizar mesmo actividades diárias simples (como calçar sapatos e meias, subir e descer escadas, sentar-se numa cadeira, etc.), o médico deve fornecer ao doente um tratamento artificial de substituição das articulações.  Alguns idosos que sofreram uma fractura da anca (fractura do colo do fémur) também devem ser tratados com uma prótese artificial da articulação. Isto porque, por um lado, as fracturas da anca são difíceis de sarar e mesmo depois de saradas, o paciente é propenso a necrose asséptica da cabeça femoral. Segundo as estatísticas, a necrose asséptica da cabeça femoral ocorre em mais de 65% dos pacientes que recuperaram de uma fractura da anca. Por outro lado, os pacientes com fracturas da anca são acamados durante longos períodos de tempo. Para além das articulações dolorosas e inconvenientes, os pacientes são também propensos a complicações tais como infecções pulmonares, feridas de cama, infecções do tracto urinário e embolia venosa profunda. Estas doenças podem frequentemente ser fatais para as pessoas idosas. Os pacientes que têm tratamento artificial de substituição das articulações, por outro lado, podem ter a sua dor removida e a sua função articular restaurada o mais rapidamente possível para evitar complicações.