1. se um paciente com artrite não conseguir endireitar o joelho e estiver em semi-flexão, é necessária a substituição da articulação. caso contrário, para andar o joelho oposto deve também estar em semi-flexão, o que eventualmente levará à substituição de 2 joelhos, e para salvar a outra boa articulação, o joelho que não puder ser endireitado precisa de ser substituído. 2. se o espaço articular desaparecer numa radiografia do joelho, ou perto dele, e a articulação estiver limitada em flexão e extensão e não puder agachar-se, e se tiver mais de 60 anos de idade, especialmente se tiver mais de 65 anos de idade, a substituição do joelho também é adequada. 3. se a dor no joelho for insuportável, embora exista um espaço na radiografia para as articulações, dor ao andar, dor em repouso, dor ao subir, dor ao descer, dor de cócoras, idade superior a 65 anos, geralmente não adequado para tratamentos minimamente invasivos, tais como artroscopia, adequado para a substituição das articulações. 4. se a articulação do joelho for uma rotundidade severa, ou perna de valgo, é também adequada para a substituição da articulação, caso contrário levará a alterações compensatórias na coluna lombar.