O ritmo sinusal é um ritmo de batimento cardíaco sinusal, e as alterações do ECG representam geralmente a presença de isquémia do miocárdio. O ritmo sinusal é o ritmo do batimento cardíaco conduzido a partir do nódulo sinusal e é normal. Se o coração não conduzir impulsos a partir do nódulo sinusal, diz-se que se trata de um ritmo ectópico e é anormal. As alterações st-t no ECG referem-se normalmente à elevação ou depressão do segmento st e ao achatamento ou inversão da onda t. A elevação do segmento ST, arqueado para cima, representa frequentemente um enfarte agudo do miocárdio, que deve ser diagnosticado o mais rapidamente possível e tratado com urgência. Outras doenças, como tumores da parede ventricular e pericardite aguda, também podem apresentar-se com elevação do segmento ST. Um desvio para baixo do segmento st indica geralmente isquémia do miocárdio, doença arterial coronária, angina de peito, etc. A hipoplasia ou inversão da onda t é também um sinal de isquémia do miocárdio. Se o eletrocardiograma mostrar alterações do ritmo sinusal, pode indicar que a origem do batimento cardíaco é normal, mas a existência de isquémia do miocárdio, geralmente mais exames, tais como enzimas cardíacas, eletrocardiograma dinâmico, ecografia cardíaca, etc., a fim de esclarecer a causa da doença, e, em seguida, formular o próximo passo no plano de tratamento. Recomenda-se consultar o médico o mais cedo possível para evitar atrasar a doença.