Uma mãe consultou-me, disse que o bebé tem agora dez meses, a mão direita tem o dedo mindinho e o dedo anelar juntos, tirou um filme, o filme descobriu que os ossos do dedo mindinho e do dedo anelar crescem juntos. Qual é a melhor altura para a cirurgia da sindactilia pediátrica? A cirurgia requer enxerto de pele? A cirurgia para a sindactilia pode ser feita quando o bebé tem cerca de seis meses de idade. Este bebé tem agora dez meses de idade e precisa de ser operado o mais rapidamente possível. Como o comprimento do dedo mindinho e do dedo anelar são diferentes, se não forem separados o mais cedo possível, à medida que o bebé cresce e se desenvolve, o dedo anelar será definitivamente carregado pelo dedo mindinho e crescerá fora do lugar, pelo que a cirurgia o mais cedo possível pode separá-los para garantir que os dedos do bebé não são afectados em termos de forma e função. Alguns pais dizem que é demasiado cedo para fazer a operação quando o bebé tem seis meses de idade e que a taxa de sucesso da operação não será elevada? De facto, não há diferença na taxa de sucesso entre a cirurgia por volta dos seis meses de idade e a cirurgia com um ou dois anos de idade. Ambas as cirurgias podem separar e endireitar os dedos unidos do bebé. Quando os ossos estão unidos, a cápsula articular e os ligamentos à volta dos dedos do bebé ficam incompletos. Se a cápsula articular e os ligamentos não forem reconstruídos por cirurgia o mais cedo possível, o desenvolvimento dos dedos do bebé será definitivamente afetado. O problema dos enxertos de pele para a cirurgia da sindactilia era, de facto, um problema no passado, porque os enxertos de pele poderiam ter alguns problemas, como a necrose da pele, a contratura da cicatriz, a pigmentação, etc., que estão fora do controlo dos nossos médicos. Simplificando, o enxerto de pele é como plantar uma cultura, e a forma como a cultura cresce após a plantação depende da capacidade de crescimento da própria cultura. É claro que o problema do enxerto de pele para a sindactilia já não é um problema devido à técnica de Indução Dérmica Artificial (ADI), que elimina a necessidade de enxerto de pele para qualquer tipo de sindactilia. A técnica de indução dérmica sem implantes dérmicos está atualmente bem estabelecida e é segura, e tem uma taxa de sucesso muito elevada. Após a cirurgia, os dedos do bebé ficarão com a sua forma e função ideais. A imagem abaixo mostra o nosso tratamento com a técnica sem pele.