I. Reabilitação em fase aguda (repouso precoce no leito)
Manter uma boa posição corporal, realizar movimentos passivos, treino de exercício na cama e iniciar actividades de treino da vida diária (ADL). A formação deve ser gradual e os procedimentos básicos são os seguintes.
1. postura de mentira correcta.
Lado afectado deitado, lado saudável deitado, posição supina (transitória e não demasiado longa).
2.Sitting posição na cama.
Em primeiro lugar, o tronco do paciente deve ser mantido direito, para este fim pode ser utilizada uma almofada grande atrás do corpo, por flexão das articulações por 900, ambos os membros superiores colocados numa pequena mesa móvel para evitar que o tronco seja atirado para trás, e uma almofada debaixo do cotovelo e antebraço para evitar pressão sobre o cotovelo.
3. formação para manter a mobilidade conjunta.
Isto deve ser iniciado cedo e pode ser levado a cabo na enfermaria durante a fase aguda. Geralmente fazem-no duas vezes por dia durante 10 – 20 minutos de cada vez. Fazer exercícios para todas as articulações e todas as direcções 2 – 3 vezes.
4. posição sentada correcta na cadeira e cadeira de rodas.
Em comparação com o deitar na cama, sentar facilita o alongamento do tronco e pode contribuir para a melhoria de todo o corpo e do estado mental. Portanto, se o seu estado físico o permitir, deve deixar a cama o mais cedo possível e adoptar uma posição sentada. No entanto, a posição sentada só pode ser utilizada para fins terapêuticos e de treino se for mantida a postura sentada correcta. O terapeuta deve sempre observar a postura sentada do paciente, encontrar a má postura sentada e corrigi-la a tempo.
5. treino de movimento de transferência.
Isto pode ser dividido em transferência de cama (movimento lateral e viragem na posição supina), cama sentada, transferência da cama para cadeira de rodas, em pé, etc.
6. formação de auto-iniciação em assistência de membros superiores.
A mobilidade do ombro e das articulações do ombro afecta largamente a recuperação da função motora do membro superior, pelo que devem ser tomadas medidas desde uma fase inicial para proteger as articulações do ombro facilmente danificadas e manter a sua mobilidade. Os principais exercícios são o aperto do Bobath.
7. mover o acromion.
O prego do ombro pode ser movido na posição supina e no lado saudável do corpo|, ou na posição sentada.
II. reabilitação do período de recuperação
1. treino funcional dos membros superiores.
Durante esta fase, as funções motoras envolvidas na terapia de exercício devem ser plenamente aplicadas à vida diária através de uma combinação de terapia de exercício e terapia ocupacional, com treino contínuo e reforço para consolidar as funções recuperadas do paciente. Por conseguinte, o terapeuta do exercício e o terapeuta ocupacional devem trabalhar em estreita colaboração durante este período para identificar os principais problemas que existem no paciente e para compreender plenamente os principais objectivos do conteúdo e do programa de formação.
2. treino funcional dos membros inferiores.
A formação funcional dos membros inferiores durante o período de recuperação está principalmente centrada na melhoria da marcha. Os métodos de treino específicos incluem: dorsiflexão selectiva e dorsiflexão da articulação do calcanhar, marcha de ambos os membros inferiores, movimento para a frente do membro inferior afectado a partir de uma posição de pé, suporte de peso e equilíbrio do membro inferior afectado, movimento para trás, rotação da pélvis e banda lunar do ombro.