Quando há sangue debaixo da dor de estômago, a primeira coisa a procurar neste caso é se há hemorragia primeiro, ou se há dor de estômago primeiro. Se houver hemorragia primeiro, devemos primeiro excluir quaisquer lesões orgânicas no útero porque a hemorragia vaginal vem normalmente do interior da cavidade uterina, e se houver pólipos endometriais ou fibróides, isto pode levar a hemorragia lá em baixo. A dor no estômago que se segue à hemorragia é devida à inflamação causada por infecção bacteriana que viaja para cima após a hemorragia ter durado muito tempo. Se houver dor de estômago primeiro e depois hemorragia, a inflamação da cavidade pélvica é a primeira coisa a suspeitar, uma vez que a inflamação do útero ou inflamação das trompas de Falópio ou dos ovários é a primeira coisa a suspeitar. Uma vez que com a inflamação, o endométrio também pode levar a uma inflamação, que pode produzir hemorragia inflamatória. Portanto, quando ocorrem dores de estômago e hemorragias, a primeira coisa a fazer é ir ao hospital fazer uma ecografia para ver se existem lesões orgânicas ou inflamação do útero.