O ultra-som sugestivo de eco parenquimatoso aumentado em ambos os rins é indicativo de uma lesão no parênquima intrínseco de ambos os rins. É frequentemente indicativo de doença renal aguda ou crónica. Glomerulonefrite aguda, glomerulonefrite crónica, síndrome nefrótica, nefropatia hipertensiva, nefropatia diabética, nefropatia membranosa, nefropatia crescente, etc. Estas perturbações renais podem levar a tais alterações no ultra-som, que normalmente mostram um aumento difuso do parênquima renal no ultra-som. É também possível que a calcificação dos rins possa causar um aumento localizado do parênquima renal. Recomenda-se que seja feita no hospital uma quantificação adicional de 24 horas das proteínas da urina, glicose no sangue, pressão sanguínea, teste de microalbumina da urina e testes de rotina da urina para clarificar a condição. Se houver suspeita de nefrite, é também necessária uma punção renal para esclarecer que tipo de nefrite é responsável. Portanto, se o ultra-som indicar que ambos os rins são ecogénicos, são necessárias mais investigações para excluir a nefrite.