Investigar o método e eficácia da reconstrução do defeito ósseo acetabular em cirurgia de revisão após artroplastia total da anca (THA). Foi realizada uma análise retrospectiva em 81 pacientes (84 quadris) com defeitos ósseos acetabulares tratados durante a revisão THA. 7 quadris do tipo I, 56 quadris do tipo II, 17 quadris do tipo III e 4 quadris do tipo IV foram tratados de acordo com o método de estadiamento AAOS. Os pacientes com diferentes tipos de defeitos ósseos foram reparados utilizando, respectivamente, encaixe protético não cimentado de grande diâmetro, encaixe protético não cimentado + implante granular canceloso, encaixe protético cimentado + gaiola + implante granular canceloso e encaixe protético cimentado + prótese de tipo personalizado + implante granular canceloso. Foi efectuado um acompanhamento pós-operatório regular para avaliar a função da articulação da anca usando o método Harris e para determinar se houve qualquer afrouxamento da prótese e se o enxerto ósseo tinha cicatrizado de acordo com as radiografias. Os pacientes deste grupo foram acompanhados no pós-operatório durante uma média de 45 meses (13 a 118 meses). A pontuação média de Harris pós-operatório foi de 86,2, uma melhoria de 40,6 pontos em comparação com a pontuação pré-operatória. 2 ancas necessitaram de revisão devido à luxação, mas o resto teve bons resultados, sem afrouxamento ou afundamento da prótese nas radiografias e continuidade da passagem do osso trabecular através da junção osso do enxerto com o hospedeiro. Na revisão THA, a maioria dos defeitos acetabulares pode ser reparada com próteses não cimentadas maiores ou com enxerto ósseo esponjoso; para defeitos maiores que afectam a estabilidade da prótese, a utilização de encaixe protético cimentado + Cage + enxerto ósseo esponjoso dá bons resultados; as próteses feitas à medida são únicas na gestão de defeitos acetabulares graves.