Muitos pais acreditam que o estrabismo não afecta a capacidade da criança de comer, beber e brincar, e que é o mesmo quer a cirurgia seja feita cedo ou tarde. Alguns pais estão relutantes em dar aos seus filhos a cirurgia do estrabismo, temendo que sejam demasiado novos para se submeterem à cirurgia e que esperem até serem mais velhos. Então, quando é a melhor altura para as crianças que necessitam de cirurgia de estrabismo o fazerem? Em termos de desenvolvimento visual, as crianças de 0 a 3 anos são o período chave para o desenvolvimento da visão binocular, e 3 a 8 anos são o período sensível. Se o estrabismo ocorrer durante esta idade, a visão binocular não consolidada será facilmente destruída, seguida da formação da visão monocular. Também durante este período, se o estrabismo for corrigido a tempo, a correspondência da retina é muito plástica e a visão binocular pode ser restabelecida. medida que envelhecemos, uma vez formada uma forte correspondência anormal da retina, é difícil formar e restabelecer a monocularidade binocular, mesmo que o estrabismo seja cirurgicamente corrigido. A cirurgia só pode servir para melhorar a aparência. O objectivo da cirurgia do estrabismo em crianças não é apenas corrigir a posição dos olhos e melhorar a aparência, mas mais importante ainda, curar a função visual. Portanto, clinicamente, para crianças com estrabismo comum, desde que a acuidade visual de ambos os olhos seja basicamente equilibrada ou próxima do normal e possam cooperar com o exame de estrabismo, recomenda-se a cirurgia precoce, geralmente com a idade de 3 a 6 anos. As crianças com estrabismo paralítico congénito devem ser operadas o mais cedo possível. Devido ao início precoce do estrabismo paralítico congénito, a presença a longo prazo de uma posição compensatória da cabeça devido ao estrabismo levará a uma coluna vertebral curva e a uma assimetria facial que será impossível de recuperar na idade adulta. A cirurgia precoce pode criar as condições para o desenvolvimento normal da visão binocular em crianças. Em crianças com estrabismo paralítico adquirido, o primeiro passo é tratar as várias patologias primárias, e após tratamento conservador, observar as mudanças no estrabismo durante cerca de seis meses, e considerar a cirurgia quando o estrabismo se tiver estabilizado.