O melhor tratamento para a asma alérgica

  A asma alérgica ainda não é curável, mas o tratamento padronizado a longo prazo pode levar a um bom ou completo controlo clínico na maioria dos pacientes. Os glicocorticóides são actualmente os medicamentos mais eficazes para o controlo da asma. Os glicocorticóides inalados são actualmente o medicamento de eleição para o tratamento a longo prazo da asma devido ao seu forte efeito anti-inflamatório local e aos poucos efeitos adversos sistémicos.  Os princípios do tratamento: remover os alérgenos, diástole dos brônquios e tratar a inflamação das vias aéreas para aliviar os ataques de asma e controlá-los ou preveni-los. O objectivo do tratamento durante os ataques agudos é aliviar o mais rapidamente possível os espasmos das vias aéreas, corrigir a hipoxemia, restaurar a função pulmonar, prevenir uma maior deterioração ou re-exacerbação, e prevenir e tratar complicações; o objectivo do tratamento durante a fase não aguda é prevenir outro ataque agudo de asma.  1. exacerbação aguda: ① Remoção imediata dos alergénicos.  ② Suave: inalação nebulizada de agonistas beta2 de acção curta, tais como salbutamol e terbutalina, de forma intermitente. Se o efeito não for bom, adicionar comprimidos de teofilina de libertação lenta para administração oral ou inalação de aerossóis anticolinérgicos de acção curta.  Moderado: inalação de aerossol de curta duração β2 agonistas, combinado com inalação de anticolinérgicos de curta duração, glucocorticóides (por exemplo budesonida, beclomethasona, etc.), ou teofilina intravenosa podem ser combinados. Se os sintomas não se resolverem, os glicocorticóides orais (prednisona, etc.) devem ser administrados o mais rapidamente possível, juntamente com o oxigénio.  ④Severe e crítico: oxigénio; inalação nebulizada contínua de agonistas de acção curta β2 agonistas, combinados com anticolinérgicos de acção curta inalados, glucocorticóides e teofilinas intravenosas; aplicação intravenosa precoce de hormonas, a alterar para oral após a condição ser controlada e aliviada; manutenção do equilíbrio hidroelectrolítico e correcção do desequilíbrio ácido-base; prevenção de infecções do tracto respiratório; ventilação mecânica não invasiva ou invasiva atempada se a deterioração da hipoxia não puder ser corrigida.  2. exacerbação não activa: ①Intermittent a suave: inalado β2 agonista ou oral β2 comprimidos de libertação controlada por agonista de acordo com diferenças individuais, comprimidos de libertação controlada por teofilina em pequenas doses por via oral, também glucocorticoides de pequenas doses inaladas quantitativamente.  Moderado: Inale β2 agonistas de acordo com o estado do paciente, e mude para β2 agonistas de libertação controlada por via oral, comprimidos de libertação controlada por teofilina em pequenas doses, antagonistas do leucotrieno oral (como Montelukast, etc.), e também inalação quantitativa de pequenas doses de glicocorticóides.  Severa: inalação regular de β2 agonistas ou oral β2 agonistas comprimidos de libertação controlada e teofilina, ou β2 agonistas combinados com anticolinérgicos ou antagonistas do leucotrieno oralmente, e inalação de glicocorticóides. Se os sintomas persistirem, são necessários glucocorticoides orais regulares.  Consulte as instruções do seu médico para a utilização específica dos medicamentos acima mencionados.  Na fase não activa, a medicina chinesa tem a vantagem de melhorar a imunidade do corpo e prevenir e reduzir a recorrência, tonificando os pulmões, o baço e os rins.  Tudo considerado, a asma alérgica é persistente e difícil de tratar, e o tratamento activo e normalizado é essencial.