O paciente foi internado no hospital com “pólipos múltiplos no colorectum encontrados no exame físico durante 3 anos”. Há 3 anos atrás, foram encontrados pólipos rectos durante um procedimento de “hemorróidas mistas” num hospital local, e mais tarde foram encontrados pólipos múltiplos no colorectum na colonoscopia. Patologia: adenoma vilo-tubular com neoplasia intra-epitelial focal de alto grau. Em Agosto de 2012, foi novamente submetido a uma remoção colonoscópica de pólipo e a patologia mostrou um adenoma tubular. O doente não tinha dor ou distensão abdominal, não tinha náuseas ou vómitos, não tinha sensação de urgência, fezes normais, não tinha fezes com sangue e não tinha febre. O paciente foi internado no ambulatório com “pólipos múltiplos no colorectum”. Exame especializado: parede abdominal plana, movimentos respiratórios normais, sem erupções, estrias, cicatrizes, massas, sem varizes da parede abdominal, sem padrão gastrointestinal ou ondas peristálticas. O abdómen é macio, sem sensibilidade, sem dor de ricochete e sem massas abdominais palpáveis. O fígado e o baço não são palpáveis debaixo das costelas, não há dor de percussão na zona hepática e em ambas as zonas renais, o abdómen é negativo para sons turbinados móveis e os sons intestinais são normais a 4 batimentos por minuto. Exame anal: na posição lateral esquerda: múltiplas pequenas massas rectais de cerca de 0,2-0,5 cm de tamanho com superfície lisa e sem manchas de sangue na manga do dedo anal foram detectadas no exame do dedo anal. Colonoscopia: múltiplos pólipos (>100 em número) em todo o cólon e recto; hemorróidas. Gastroscopia: múltiplos pólipos no estômago. TC melhorada do tórax, abdómen e pélvis: pólipos múltiplos difusos no estômago e no cólon hemi-transverso esquerdo indicado – recto. Diagnóstico: FAP Tratamento cirúrgico: ressecção colorrectal total laparoscópica + anastomose de bolsa laparoscópica + anastomose de tubo anal + ileostomia. A recuperação pós-operatória foi possível, pois houve um estoma profilático, água no primeiro dia, alimentos no segundo dia, remoção do tubo em três dias e descarga em sete dias. O paciente teve uma colectomia total, foi dada atenção aos distúrbios hidroeléctricos pós-operatórios, ileostomia profiláctica, foi dada atenção à medicação para regular fezes, as refeições secas foram a base, além disso, o recto baixo do paciente também foi ressecado, foi dada atenção aos exercícios de função anal pós-operatórios, foi feita uma revisão para avaliar a função anal.