Sangue nas fezes nas crianças – pólipos de cólon

  Os pólipos cólon são uma condição pediátrica comum e uma das principais causas de sangue pediátrico nas fezes. A incidência é de cerca de 1% em idade pré-escolar e escolar, ocorrendo na sua maioria entre 1 e 6 anos de idade, mais em rapazes do que em raparigas.  Manifestações clínicas:A manifestação principal é o sangue recorrente indolor nas fezes, e em alguns casos, há inchaço e pus e sangue nas fezes, e dor abdominal. A grande maioria dos pólipos está localizada no recto e no cólon sigmóide, sendo responsáveis por cerca de 90% dos casos. Os pólipos intestinais sangrantes estão associados a úlceras na sua superfície.  Têm normalmente 1-1,5 cm de tamanho, raramente excedendo 3 cm, e são principalmente solitários. A maioria dos pólipos são benignos, mas foram relatadas alterações malignas em casos raros.  Investigações acessórias: enema de bário, ultra-som abdominal (disponível em hospitais especializados em crianças com experiência), colonoscopia.  Tratamento: Polipectomia colonoscópica.    A colonoscopia revelou um pólipo com ponta e ulceração superficial Após a remoção do pólipo, foi isquémico e necrótico O ultra-som abdominal sugeriu um pólipo sigmóide