Um caso de cirrose da hepatite C assistida por laparoscopia, hipertensão portal, hipersplenismo, esplenomegalia e esplenectomia gigante foi concluído com sucesso no Departamento de Cirurgia do nosso hospital. O paciente tinha sido submetido a duas operações biliares devido a cirrose a longo prazo e a um sistema fraco. Se a abordagem convencional fosse adoptada para esta operação, o lado esquerdo do corpo do paciente teria sido excisado com um baço gigante com cirrose e o lado direito teria sido excisado com uma terceira operação biliar. O Dr. Wang Youli, Médico Chefe Adjunto, em colaboração com o Dr. Yang Zhifu, Médico Chefe Adjunto, e o Dr. Gao Ju, Médico Assistente, realizaram uma esplenectomia gigante assistida por laparoscopia televisiva com exploração biliar aberta do lado direito sob anestesia geral em 25 de Setembro de 2008, que durou 5:30 minutos. Verificou-se que a parte superior direita do abdómen era muito densamente aderente sem fendas, com extensas aderências abaixo da incisão. O baço estava firmemente aderente à região esplénica do cólon e à menor curvatura gástrica. O baço tinha 12 x 6 x 4 cm3 de tamanho e a operação decorreu sem problemas com uma boa recuperação pós-operatória. O baço é rico em fluxo sanguíneo e tem um fornecimento de sangue complexo. Os doentes com doenças hematológicas que são propostos para esplenectomia são frequentemente combinados com trombocitopenia, por isso uma vez que a hemorragia ocorre durante a esplenectomia é mais difícil de controlar e parar a hemorragia durante a LS do que durante a OS. A implementação bem sucedida desta técnica marca o início de uma nova era de cirurgia laparoscópica. O desenvolvimento bem sucedido desta tecnologia significa que o nosso hospital adquiriu agora uma força considerável em cirurgia laparoscópica, e acumulou experiência no processo minimamente invasivo da cirurgia abdominal no nosso hospital em termos de operações de alto risco e de alto risco. Tem-nos dado a capacidade e a experiência de explorar áreas mais vastas e arriscadas da cirurgia abdominal.
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