A fixação interna de PFNA é principalmente utilizada para o tratamento de fracturas intertrocantéricas, especialmente nos idosos devido à osteoporose. O procedimento é realizado sob anestesia lombar e rígida combinada ou anestesia geral, com a utilização de um leito de tracção de membro inferior e um arco em C. A fractura é primeiro reposicionada traccionalmente sob um leito de tracção e a fluoroscopia com o arco em C é utilizada para confirmar a boa posição. Após a inserção, é utilizada uma fluoroscopia com o arco em C para bloquear o prego de bloqueio proximal e o prego de bloqueio distal na posição. Após o bloqueio, a posição de fractura e a posição de fixação interna são ainda vistas usando a fluoroscopia do arco em C e depois suturadas à pele camada por camada.