Guia de seleção para exames clínicos

Craniano: Os exames habituais são a TAC e a RMN. As radiografias simples e a ecografia são de pouca utilidade. A TC é preferida no caso de traumatismo crânio-encefálico. No caso de enfarte cerebral ligeiro e de enfarte cerebral precoce, é preferível utilizar a RM e, ao mesmo tempo, no caso de hematoma intracerebral, a RM pode determinar o seu período. No caso de tumores cerebrais, a RM também é mais clara do que a TC. Em conclusão, a TC é preferida para os traumatismos crânio-encefálicos e para as emergências cerebrais inexplicáveis, enquanto a RMN é preferida para os restantes casos. Orbital: Estão disponíveis a ecografia oftálmica, a TC e a RMN. A ecografia pode mostrar as lesões intracerebrais, mas a especificidade é fraca. A TC permite o diagnóstico de calcificações e corpos estranhos intracelulares, especialmente metálicos, que são mais bem localizados com a TC. Tem maior valor diagnóstico para o retinoblastoma pediátrico e a TC deve ser preferida para qualquer doença com calcificações e corpos estranhos metálicos A RM tem grande valor diagnóstico para o melanoma e doenças hemorrágicas como a esfoliação da retina. Glândula tiroide: a ecografia geral pode ser resolvida, a menos que os sinais difíceis geralmente não necessitem de TC, RM. Abdómen: ecografia preferida, não pode ser resolvida por TC, RM. Fígado: o diagnóstico de hemangiomas por RM é mais forte do que por TC, sem a utilização de meios de contraste. Para o carcinoma hepatocelular isodenso, a RM tem as suas vantagens. Rim: A TC apresenta melhores resultados no caso de cálculos renais. O resto da RM. O pielograma pode mostrar a função renal. Pâncreas: a ultrassonografia mostra mal. A TC mostra bem. A pancreatite, o cancro do pâncreas, etc., podem ser claramente detectados. Tórax: preferível a radiografia simples, questionável a TC. Geralmente não se utiliza a RM. Pélvis: preferível a ecografia, questionável a TC—RM Doenças anexiais e uterinas femininas: preferível a ecografia, questionável a TC—RM Próstata masculina: preferível a ecografia, preferencialmente a RM. Esquelético: preferível a radiografia simples, questionável a RM, geralmente não se utiliza a TC a não ser que se trate de destruição óssea. Lesões dos tecidos moles: geralmente utiliza-se a RM. Coração: ultrassom para doença valvular, CTA ou angiografia coronária para doença arterial coronária. Mama: radiografia, ultra-sons, infravermelhos podem ser utilizados, a RM também pode ser utilizada, a TC não é muito útil De um modo geral: [sistema motor]: É preferível a radiografia óssea e, se necessário, podem ser utilizadas a TC e a RM. Se se considerar a existência de metástases ósseas, é necessário efetuar uma cintigrafia óssea de corpo inteiro. Para tecidos moles, tendões, ligamentos, meniscos, manguito rotador, etc., a ressonância magnética ainda é preferida 【Sistema respiratório】: O filme simples combinado com a TC geralmente pode resolver. Seios, seios paranasais Eu sinto que a tomografia computadorizada coronariana é muito intuitiva 【Sistema circulatório】: ultrassom preferido. Se você considerar a coartação da aorta deve ser dada a ressonância magnética um [sistema digestivo]: esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso preferido gás bário duplo contraste contraste; fígado, vesícula biliar, baço, pâncreas, ultrassom renal e CT são muito bons, mas o ultrassom é barato e fácil de deixar o paciente aceitar, alta força de campo MRI exibição também é muito bom e multi-parâmetro, ponto de vista multi-direcional na crescente proeminência do [sistema neurológico]: tecido cerebral combinado com CT geralmente pode ser resolvido. Sistema neurológico]: A ressonância magnética é preferida para o tecido cerebral e a medula espinhal (imagens especiais de ressonância magnética, MRA, MRS, DWI, etc.) A TC é preferida para pacientes com hemorragia cerebral e pacientes com lesões traumáticas [Sistema urológico]: Ultrassom e filme plano de cálculos urinários podem ser encontrados, e as lesões do trato urinário são mais complexas de acordo com a situação real, dependendo da TC e da RM (incluindo MRU, etc.) [Sistema reprodutivo]: O ultrassom é preferido. Se necessário, combinado com RM e TC