A radioterapia (vulgarmente conhecida por eletroterapia) é um dos três principais meios de tratamento dos tumores malignos atualmente. De acordo com as estatísticas, cerca de 2/3 de todos os doentes com tumores têm de adotar ou cooperar com a radioterapia. O princípio da radioterapia no tratamento dos tumores consiste em utilizar as radiações para matar as células cancerosas. Uma vez que as células tumorais crescem em tecidos normais, ou estão muito próximas de tecidos ou órgãos normais importantes, e as suas formas são muito irregulares, surgem duas situações: 1. Para que não sejam perdidas, o alcance da radioterapia deve ser suficientemente grande para permitir que as células tumorais sejam incluídas no campo de irradiação, e as consequências deste facto causarão inevitavelmente a irradiação desnecessária de um maior número de tecidos e órgãos normais à volta do tumor, aumentarão os efeitos secundários da radioterapia e os danos causados pela radiação aos órgãos normais, e diminuirão o risco de danos causados pela radiação aos órgãos normais. A consequência é que mais tecidos e órgãos normais à volta do tumor são expostos a irradiação desnecessária, o que aumenta os efeitos secundários da radioterapia e os danos provocados pela radiação nos órgãos normais, e reduz a qualidade de vida dos doentes; 2. Para evitar ferir órgãos vitais, a dose é comprometida e, como resultado, o tumor não pode ser completamente morto, o que representa um perigo oculto de metástases e recidivas. Como meio de tratamento local, a radioterapia ideal consiste em matar ao máximo as células tumorais e, ao mesmo tempo, proteger ao máximo os tecidos e órgãos normais circundantes, à semelhança dos modernos mísseis guiados com precisão, que podem ser direccionados para atingir o local sem ferir os inocentes. A radioterapia conformada tridimensional de intensidade modulada (designada por radioterapia de intensidade modulada) é uma tecnologia deste tipo, que representa um dos maiores avanços tecnológicos da radioterapia moderna. Desde a década de 1990, com o desenvolvimento e a aplicação de computadores de alta velocidade em grande escala na formulação de planos de radioterapia, a digitalização de aceleradores lineares médicos e o aparecimento de colimadores dinâmicos de precisão multifolha controlados por computador, foi desenvolvida uma nova tecnologia de radioterapia, tanto no país como no estrangeiro, capaz de fazer com que a distribuição da dose elevada de radioterapia na direção tridimensional corresponda exatamente à forma da área-alvo do tumor e de controlar a intensidade dos sub-raios dentro de cada feixe. Quando é combinada com várias técnicas de orientação por imagem que podem delinear com precisão a área alvo, é possível obter um controlo máximo da distribuição da dose, de modo a aumentar a taxa de controlo do tumor e reduzir os danos nos tecidos e órgãos normais. Por conseguinte, a radioterapia de intensidade modulada é considerada uma revolução na história da oncologia por radiação e é a corrente principal ou a direção da tecnologia moderna de radioterapia. Etapas operacionais da radioterapia de intensidade modulada: 1. Tecnologia de fixação da posição: é utilizado um fixador individualizado especial para garantir que a posição do doente é consistente e imparcial em cada tratamento; 2. Determinar o âmbito do tumor, ou seja, a área-alvo do tratamento: Combinar com TC, RM ou outra tecnologia de imagiologia mais avançada para determinar o âmbito do tratamento; 3. Estabelecimento de órgãos em risco: Avaliar os tecidos ou órgãos em redor do tumor que podem ser gravemente danificados ou que serão danificados pela radioterapia. 3. definição dos órgãos de risco: avaliar quais os tecidos ou órgãos em redor do tumor que podem ser gravemente danificados pela radioterapia, ou quais os órgãos que serão significativamente afectados pela irradiação para proteger a qualidade de vida dos doentes, e delinear estes tecidos ou órgãos a proteger através de determinadas limitações de dose; 4. conceção e avaliação do plano de tratamento: conceber um plano de tratamento adequado a cada doente de acordo com o objetivo do tratamento do tumor e os requisitos de proteção dos órgãos de risco, e avaliar a taxa de controlo do tumor e a probabilidade de os órgãos de risco serem danificados; 5, Verificação e implementação do plano de tratamento: o plano de tratamento com avaliação satisfatória é pré-verificado em termos de dose na máquina de tratamento para garantir que o tratamento efetivo pode cumprir os requisitos de conceção antes de iniciar formalmente o tratamento. A radioterapia de intensidade modulada é aplicável a tumores de vários sistemas em todo o corpo, como o cancro da nasofaringe, o cancro da próstata, o cancro do reto, o cancro da mama, o cancro do pâncreas, o cancro do fígado, o sistema nervoso central, etc. A aplicação da radioterapia de intensidade modulada pode aumentar ainda mais a dose do tumor, reduzir a dose dos tecidos normais, melhorar a eficácia terapêutica e reduzir as complicações. Por exemplo, a taxa de controlo local da radioterapia de intensidade modulada para o carcinoma da nasofaringe pode atingir 95%, e a glândula parótida é protegida para evitar a boca seca; a radioterapia de intensidade modulada para o cancro da próstata pode aumentar a dose da lesão de 68Gy para 81Gy, e a taxa de controlo de 3 anos pode ser aumentada de 48% para 94%, e a resposta do reto pode ser reduzida de 57% para 2%; e a terapia conformacional de intensidade modulada para o cancro da mama pode evitar a ocorrência de pneumonite por radiação. Atualmente, a radioterapia com modulação da intensidade é um dos campos de investigação mais activos no domínio da oncologia, e os principais hospitais ou centros de oncologia nacionais e estrangeiros realizaram radioterapia com modulação da intensidade, um após outro, e obtiveram uma eficácia clínica encorajadora, e a radioterapia conformada com modulação da intensidade substituirá a atual tecnologia de radioterapia convencional e tornar-se-á uma nova tecnologia convencional.