O que devo fazer se a anorexia, as náuseas e os vómitos forem causados pela radioterapia? As náuseas e os vómitos são um dos efeitos secundários mais comuns da radioterapia para tumores, a maioria dos quais é causada por disfunção gastrointestinal devida à radioterapia. A prevenção e o tratamento são os seguintes: nesta altura, os doentes devem prestar atenção ao repouso na cama e beber mais água para facilitar a excreção dos metabolitos. Os alimentos devem ser cuidadosamente preparados, comer pequenas refeições, comer alimentos facilmente digeríveis, não comer alimentos muito doces, picantes e gordurosos e cheirar alimentos impróprios, comer lanches salgados e alimentos. A vitamina B6 oral, o mirex e outros medicamentos podem reduzir as náuseas. Se o vómito for grave, pode ser administrada uma injeção intramuscular de medicamentos como o mirex. A forma mais fácil de aliviar as náuseas é utilizar a pressão das mãos ou a acupunctura nos pontos Neiguan e Fengsanli, o que também ajuda. A anorexia é um dos primeiros sintomas e um efeito secundário da radioterapia, pelo que o tratamento da perda de apetite deve ser adaptado às diferentes situações. Se a perda de apetite for causada pela radioterapia, pode tomar-se vitamina B6 e auxiliares digestivos e apetitosos, podendo também optar-se por alimentos apetitosos como o espinheiro. Se o tratamento geral dos sintomas acima referidos for ineficaz, podemos considerar a infusão ou interromper a radioterapia. Como tratar corretamente a febre causada pela radioterapia? A febre ocorre de vez em quando durante a radioterapia por várias razões. Os danos nos tecidos provocados pela própria radioterapia, especialmente a necrose e a absorção dos tecidos tumorais, podem provocar febre baixa; o declínio da imagem sanguínea e da função imunitária provocado pelos efeitos secundários tóxicos da radioterapia pode combinar-se facilmente com infecções virais ou bacterianas e provocar febre; a utilização de quimioterapia ou de outros fármacos que reforçam o sistema imunitário também pode provocar o agravamento da febre. Por conseguinte, quando a febre ocorre, a causa deve ser esclarecida em primeiro lugar, de modo a tratá-la corretamente. A febre pode ser tratada de acordo com diferentes graus. Febre inferior a 38 ℃, não pode usar medicamentos antipiréticos, beber água morna, prestar atenção ao descanso, promover a transpiração, urinar, pode ser tolerado e estabilizado ao normal. Se a temperatura do corpo exceder 38 ℃, causando dor de cabeça óbvia ou desconforto geral, deve usar drogas antipiréticas, como aspirina, comprimidos antipiréticos, etc., também pode ser usado para molhar toalhas para compressas frias na cabeça, para ser mais esclarecido sobre a causa da febre e, em seguida, fazer o tratamento adequado. Por exemplo, devem ser aplicados antibióticos para controlar a infeção bacteriana, devem ser aplicados medicamentos antivirais para controlar a infeção viral ou o programa original de radioterapia ou quimioterapia deve ser ajustado de forma adequada. Se a temperatura continuar a subir acima de 38,5℃, a radioterapia deve ser suspensa para estabilizar o estado, e devem ser administrados fluidos intravenosos para apoiar o doente, e devem ser aplicados antibióticos, vitaminas e hormona adrenocorticotrópica, se necessário. Qual é o efeito da radioterapia no quadro sanguíneo? O sistema hematopoiético é muito sensível à radiação e alguns doentes podem registar uma diminuição da contagem do sangue periférico durante a radioterapia. Isto deve-se à inibição da divisão e multiplicação de várias células hematopoiéticas na medula óssea durante a radioterapia, o que resulta numa diminuição da libertação de células maduras no sangue periférico, incluindo glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas. A radiação é igualmente radiossensível para as células precursoras que produzem estes três tipos de células, mas as contagens no sangue periférico diminuem rapidamente devido ao curto período de vida dos leucócitos e das plaquetas, ao passo que os glóbulos vermelhos são produzidos durante um longo período de tempo e a anemia aparece mais tarde. Por conseguinte, o sangue deve ser examinado uma vez por semana durante a radioterapia e a radioterapia deve ser suspensa se os glóbulos brancos forem inferiores a 3,0×109/L. A radioterapia, por si só, geralmente não é fácil de causar um declínio significativo no sangue, a quantidade de declínio com o tamanho do campo de irradiação, o local e a aplicação ou não de medicamentos aplicados ou ao mesmo tempo, e outros factores relacionados com a radioterapia devem ser reforçados dieta e nutrição, para promover a função hematopoiética, para reduzir os danos da radiação na medula óssea. A alimentação deve ser rica em vitaminas e proteínas. Para as pessoas com declínio evidente, devem ser seleccionados medicamentos para elevar a imagem do sangue, como o medicamento para elevar os glóbulos brancos, o álcool de fígado de tubarão, o lixisheng e a vitamina B4. Para as pessoas com declínio grave dos glóbulos brancos e risco de infeção, podem ser aplicados factores de colónia de granulócitos, como o sangue de Wheeler, que podem fazer aumentar rapidamente o número de glóbulos brancos. Também se pode recorrer à transfusão de componentes ou à transfusão de sangue total fresco. Nas pessoas com uma queda evidente dos glóbulos brancos, a sua resistência está obviamente reduzida e é fácil combinarem-se com infecções bacterianas e virais, pelo que se deve prestar atenção à prevenção. As pessoas com trombocitopenia devem prestar atenção à presença ou ausência de hemorragias, prevenir todos os tipos de lesões e prevenir a ocorrência de hemorragias. Quando ocorre uma hemorragia, devem ser ativamente aplicados medicamentos hemostáticos. Para aqueles que têm um declínio grave do sangue, a radioterapia deve ser interrompida e corrigida a tempo, e devem ser utilizados antibióticos para prevenir a infeção. A radioterapia tem algum efeito sobre a imunidade do organismo? Atualmente, ao matar as células tumorais, a radiação utilizada na prática clínica afecta inevitavelmente os tecidos normais e reduz a função imunitária do organismo. Alguns doentes têm de fazer irradiação de certas áreas do sistema linfático e irradiação de alta dose de certos órgãos imunitários (por exemplo, timo) adjacentes ao tumor durante o tratamento, e alguns têm de ser submetidos a irradiação de corpo inteiro, irradiação de meio corpo ou irradiação de todo o sistema linfático, o que fará com que os glóbulos brancos do doente baixem e o nível de imunoglobulina baixe, afectando assim a função imunitária. Como é que os doentes podem proteger a pele na zona de radiação durante a radioterapia? Para proteger a pele na zona de radiação durante a radioterapia de doentes com tumores, a roupa interior usada deve ser larga e macia, de preferência roupa interior absorvente de algodão, de modo a reduzir a fricção, a humidade e outros estímulos na pele local. Manter a zona de irradiação limpa e seca, a marcação do campo de irradiação deve ser clara e visível e, quando estiver esbatida, deve ser novamente marcada pelo médico e não deve ser pintada pelo próprio. Não colar fita adesiva, aplicar mercúrio vermelho, iodo e outros medicamentos estimulantes no campo de irradiação, não utilizar sabão e outras substâncias alcalinas para limpar a área local, não expor ao sol, etc., e evitar a estimulação de todos os factores físicos e químicos. Os doentes devem ter em atenção a proteção da pele da zona de radiação para garantir a sua integridade, de modo a poderem concluir a radioterapia com êxito. O que devo fazer se a pele da zona de radioterapia tiver comichão? As lesões cutâneas provocadas pela radiação são um problema frequente durante e após a radioterapia e ocorrem no pescoço, axilas e virilhas e noutras partes da pele que são finas e sensíveis e têm muitas pregas. Para além da estrutura anatómica da pele local, a ocorrência de lesões radiocutâneas está também relacionada com a dose total de irradiação, a dose dividida, a duração total do tratamento, o tipo de radiação, as condições climáticas externas e a auto-proteção do doente. Se aparecerem eritema, sensação de ardor e comichão na pele do local de irradiação, a pele local pode ser suavemente batida com a palma da mão. Durante este período, os doentes devem manter a pele no campo de radiação exposta, respirável e seca, e evitar a utilização de pomada de vaselina ou compressas húmidas. Reduzir ao mínimo a aplicação de sabão e a fricção da pele no campo de radiação. Evitar coçar com as mãos, uma vez que isso pode agravar as lesões cutâneas localizadas. O que devo fazer se tiver descamação, erosão ou exsudação da pele no local da radioterapia? Durante a radioterapia, o médico deve verificar regularmente a reação da pele no campo de radiação. Se houver vermelhidão, inchaço ou descamação seca da pele, a irradiação pode ser interrompida durante 2 a 3 dias para evitar o desenvolvimento de lesões cutâneas e a descamação húmida da pele. A radioterapia deve ser suspensa quando a pele na zona irradiada fica congestionada, edematosa ou mesmo com exsudação e vesiculação. Para manter a zona afetada limpa, prevenir rigorosamente a infeção, com pomada contendo antibióticos e dexametasona, como o clordiazepóxido tópico ou compressas húmidas com solução de ácido bórico para fazer com que as lesões cicatrizem o mais rapidamente possível para restabelecer o tratamento, pode ser utilizada gentamicina, reabilitação de novas compressas húmidas e, em seguida, terapia de exposição, pode desempenhar um papel anti-infecioso, eliminação da inflamação, edema, reparação acelerada dos tecidos doentes. Também pode ser revestido com óleo de consolda, proibir a utilização de toalhetes com álcool. O creme para queimaduras húmidas também tem boa eficácia para danos na pele causados pela radioterapia. Para a ulceração da pele ao mesmo tempo combinada com infeção bacteriana, se for mais leve e mais limitada, pode ser usada externamente pomada anti-inflamatória, como eritromicina, pomada de cloranfenicol; quando a infeção é mais grave, pode ser injectada no músculo ou anti-inflamatórios de ponto estático. Em conclusão, a pele da zona irradiada é uma reação normal à radioterapia, desde que o doente e o médico cooperem e tratem razoavelmente, o doente pode ser curado. O que deve ser observado quando a radioterapia é administrada a doentes com tumores da cabeça e do pescoço? A cabeça e o pescoço são o local mais comum de tumores, e os vários tumores que aí ocorrem representam cerca de 20% do total de tumores do corpo. A maior parte dos tumores malignos da região da cabeça e do pescoço requerem radioterapia em diferentes fases do processo de tratamento. A que é que os doentes com tumores da cabeça e do pescoço devem prestar atenção quando recebem radioterapia? Antes da radioterapia, os doentes devem conscientemente deixar de fumar, de consumir álcool e outros maus hábitos. Por um lado, isto pode reduzir os danos nos tecidos normais causados pela radiação durante a radioterapia, como a erosão da garganta e as úlceras na boca. Além disso, pode evitar a recorrência do tumor ou o desenvolvimento de um segundo tumor primário causado pela estimulação do tabaco e do álcool. Se o âmbito da radioterapia incluir a cavidade oral, deve solicitar-se a um estomatologista que efectue um exame completo antes da radioterapia e que trate as lesões da cavidade oral, se necessário, a fim de controlar os focos de infeção na cavidade oral, extrair as raízes partidas dos restantes dentes e reparar as cáries. Em caso de cirurgia oral, como a extração de dentes, a radioterapia não deve ser considerada até pelo menos 2 semanas após a cirurgia. Durante e após a radioterapia, como a função das glândulas salivares está frequentemente diminuída devido à radiação, a secreção de saliva é reduzida, a função de auto-proteção dos dentes é reduzida e o doente está propenso a infecções na boca e cáries radioactivas, para além de boca seca e desconforto. Por isso, os doentes devem prestar mais atenção à higiene oral, enxaguar e escovar os dentes após as refeições e usar pasta dentífrica com flúor. A cirurgia oral, como a extração de dentes, deve ser evitada tanto quanto possível nos 2 anos após a radioterapia, a fim de evitar a ocorrência de osteonecrose radioactiva causada por trauma cirúrgico. Se for necessário efetuar uma intervenção cirúrgica, consultar um hospital especializado. Durante e após a radioterapia, deve manter-se a regularidade da vida e reforçar a forma física para evitar infecções do trato respiratório superior, de modo a evitar a expansão dos capilares submucosos e a hemorragia na nasofaringe e na cavidade nasal causada por infecções do trato respiratório superior. Na estação seca da primavera e do outono, pode pingar-se óleo de hortelã-pimenta e de parafina na cavidade nasal para proteger a membrana mucosa local. Após a radioterapia de doentes com cancro da nasofaringe, a capacidade anti-infecciosa da mucosa nasofaríngea diminui, a mucosite local é fácil de produzir, a secreção aumenta e, por vezes, é acompanhada de um odor peculiar, pelo que o método de lavagem da nasofaringe pode ser utilizado sob a orientação de médicos para aliviar os sintomas. Alguns doentes curados de cancro da nasofaringe podem apresentar anquilose da articulação temporomandibular e contratura dos músculos circundantes, dificuldade em abrir a boca e outros danos provocados pela radiação numa fase posterior. Por conseguinte, após a conclusão do tratamento de radioterapia, os doentes podem efetuar um treino funcional de abertura e fecho da boca. Qual é o significado terapêutico da limpeza dos dentes para os doentes de radioterapia da cabeça e do pescoço? A reação oral é um efeito secundário comum nos doentes submetidos a radioterapia da cabeça e do pescoço, devido ao local e ao alcance da irradiação. Quando as pessoas comem ou ingerem outros alimentos, alguns resíduos alimentares e bactérias permanecem inevitavelmente no espaço entre os dentes. Quando a radioterapia atinge uma certa quantidade de glândulas salivares orais, os vasos sanguíneos dentários e a medula óssea dentária são danificados, de modo que a resistência local para reduzir e causar infeção, desempenho de boca seca, dor de dente, pulpite, edema da mucosa oral, úlceras orais e assim por diante. Por conseguinte, é muito importante manter a cavidade oral e os dentes limpos durante a radioterapia para garantir o bom andamento da radioterapia. Porque é que os doentes com cancro da nasofaringe devem praticar o movimento de abrir e fechar a boca durante a radioterapia? A restrição da abertura da boca é uma reação à radioterapia a longo prazo dos doentes com cancro da nasofaringe, que não tem medidas de tratamento especiais e se centra na prevenção. Os doentes devem fazer exercícios de abertura da boca frequentemente durante e após a radioterapia para evitar a fibrose dos músculos da mastigação e dos tecidos circundantes. Quando a restrição da abertura da boca ocorre, os doentes devem ser instruídos a fazer exercício funcional e a prestar atenção à higiene oral. Como lidar com a dor oral e faríngea durante a radioterapia para doentes com cancro da nasofaringe? A dor oral e faríngea é o efeito secundário mais comum da radioterapia para doentes com cancro da nasofaringe, que começa frequentemente a ocorrer cerca de 2 semanas após a radioterapia. Na fase inicial, a mucosa oral está congestionada e edematosa, com pontos e flocos de película branca, e o doente apresenta garganta seca, dor de garganta e dificuldade em engolir. Para reduzir a reação, o doente pode beber muita água, manter a boca húmida e utilizar a boca do gargarejo líquido tailandês ou de Dobel, Shuya Harvest oral 25 mg, 3 vezes por dia. Se ocorrer uma reação grave da mucosa, como úlceras orais, erosão, que afecta a alimentação, pode ser suspensa a radioterapia e administrada uma pulverização orofaríngea, o medicamento é a reabilitação de novos 20 ml, gentamicina 240 000 U, lidocaína 100 mg, 3 vezes por dia, meia hora antes das refeições. Se necessário, tratamento antibiótico intravenoso e atenção à higiene oral. Quais são as lavagens nasais habitualmente utilizadas? O enxaguamento da nasofaringe pode remover secreções e tecidos necróticos deslocados, prevenir infecções locais, evitar danos nas mucosas e melhorar a penetração da radiação. Em geral, enxaguar duas vezes por dia, solução de enxaguamento para soro fisiológico, solução de borato de sódio a 2,5% ~ 3% ou peróxido de hidrogénio a 2% (solução de peróxido de hidrogénio). Enxaguar 1 vez antes de cada radioterapia, se a inflamação local for grave, pode ser adequado adicionar um enxaguamento com antibiótico, como gentamicina, butilcanamicina. Para as pessoas com congestão nasal grave, pode utilizar-se a efedrina nasal depois do enxaguamento. Como lavar a cavidade nasal dos doentes com cancro da nasofaringe? O doente deve colocar-se numa posição semi-sentada, com a cabeça ligeiramente inclinada para a frente e um disco curvo à sua frente. A parte da frente do enxaguador nasofaríngeo com solução deve ser introduzida suavemente num dos lados da narina, o doente deve abrir a boca para respirar e, em seguida, apertar suavemente o enxaguador nasofaríngeo com a mão, de modo a que a solução de enxaguamento flua lentamente para a nasofaringe e saia pelo outro lado da narina, alternando entre os dois lados. (1) A lavagem nasofaríngea deve ser efectuada 1 a 2 vezes por dia. (2) A pressão durante a lavagem não deve ser demasiado elevada para evitar complicações. (3) Durante a lavagem, pedir ao doente para não falar, para não provocar asfixia. (4) Após o enxaguamento, pedir ao doente que não assoe o nariz com força, para não provocar hemorragias na cavidade nasofaríngea devido à aplicação de demasiada força. O que devem fazer os doentes com cancro se tiverem dores na orofaringe? (1) Pedir ao doente que beba mais água e coma alimentos quentes e macios para reduzir a estimulação dos alimentos e, se necessário, utilizar solução de procaína a 0,2% para gargarejar antes das refeições, para obter anestesia superficial e facilitar o objetivo de comer. (2) Utilizar gentamicina 240.000 U, dexametasona 5 mg, solução salina 20 ml para inalação nebulizada, duas vezes por dia. (3) Os doentes com dor intensa e que não se podem alimentar devem receber suplementação de fluidos intravenosos para assegurar o fornecimento nutricional do organismo. Porque é que os doentes com tumores da cabeça e do pescoço ficam com a boca seca após a radioterapia e como prevenir e controlar esta situação? A saliva humana normal é segregada pela glândula parótida, glândula submandibular, glândula sublingual e, especialmente, pela glândula parótida para manter a boca húmida e ajudar na digestão dos alimentos. Quando os doentes que sofrem de tumores malignos da cabeça e do pescoço são submetidos a radioterapia, a maior parte das glândulas acima referidas encontra-se no campo de radiação. Após receberem uma dose elevada de radioterapia, as células glandulares das glândulas normais não conseguem segregar saliva suficiente, que se torna escassa e pegajosa, pelo que o doente sente a boca seca. Esta condição começa durante a radioterapia e pode durar toda a vida. Embora não exista uma boa maneira de restaurar a função de secreção salivar ao normal, os seguintes métodos podem reduzir os sintomas: ① Ao fazer o plano de tratamento, o médico deve evitar a irradiação das glândulas parótidas e outras glândulas ou sua exposição excessiva por todos os tipos de tratamentos, se puderem ser evitados, especialmente quando o paciente está sofrendo de um lado do câncer de língua, câncer gengival e câncer da membrana mucosa bucal; ② Aplicar muitos tipos de planos de tratamento, como radioterapia e cirurgia, radioterapia externa e implante intertecido, ou radioterapia e transplante intertecido; ③ Use vários planos de tratamento, como radioterapia e cirurgia, radioterapia externa e implante intertecido ou transplante intertecido. radioterapia com implantação intertissular ou tratamento intracavitário, controlando a dose de radioterapia para uma grande área e intensificando a dose local. Mesmo que a lesão da glândula seja reduzida. O tumor também pode ser bem controlado; ③ Os pacientes devem beber uma pequena quantidade de água muitas vezes durante o tratamento e comer mais alimentos e frutas ricos em vitaminas, como vegetais, peras, melancia, morangos, etc.; ④ Coma alimentos menos condimentados e “remédios tônicos” (como ginseng, etc.), evite fumar e álcool; ⑤ Preste atenção à higiene bucal, gargareje mais; cooperar com os medicamentos tradicionais chineses que promovem a produção de fluidos e removem o fogo, como Fat Hai Hai, Maitong, crisântemos e chá verde para serem tomados. Como lidar com a película branca e a ulceração da mucosa oral durante a radioterapia da cabeça e do pescoço? No caso dos doentes com tumores da cabeça e do pescoço, uma vez que não só a área do tumor é tratada, mas também a correspondente área de tratamento preventivo, geralmente a cavidade oral e a faringe encontram-se no campo da radioterapia, pelo que a gama de tecidos normais é maior. Quando a dose de radioterapia atinge os 20-30 gorilas, devido à congestão aguda e ao edema da mucosa orofaríngea, os doentes sentem a boca seca e a garganta dorida, especialmente ao engolir, e muitos doentes dizem que “até engolir saliva é muito difícil”. Com o aumento da dose de radioterapia, alguma membrana mucosa rompe-se formando úlceras, e algum material necrótico deposita-se aí, formando uma película branca, a que chamamos “película branca”, quando o médico a examina, verifica que a zona orofaríngea está congestionada com sangue, vesículas, úlceras, e há uma película branca, que se encontra normalmente no palato mole, mucosas bucais e outras partes. Neste momento, a reação do doente é muito intensa e alguns doentes chegam mesmo a pingar. Nesta altura, o doente deve fazer mais gargarejos, manter a boca limpa, comer alimentos mais leves, como leite, creme de ovos, papas de arroz, água de pera, sumo de melancia, etc., evitar alimentos picantes, tabaco e álcool. Os médicos podem dar aos doentes grandes doses de vitamina B, C, E, etc. Podem também tomar cubos de açúcar de diclofenac por via oral meia hora antes das refeições para aliviar a dor hipofaríngea e facilitar a alimentação, e podem também ser tratados com ervas chinesas, como água do mar gorda, crisântemo, maitake, etc. Após o tratamento acima descrito, a maioria dos doentes reduz gradualmente os seus sintomas com o estreitamento do campo de radioterapia e pode aderir ao tratamento, apenas alguns doentes têm uma reação muito grave para suspender a radioterapia por várias razões. Estes doentes podem apresentar febre, supuração localizada e outros sintomas, que podem ser tratados com fluidos e tratamento anti-inflamatório sistémico. As reacções graves são geralmente observadas em doentes com má nutrição, físico fraco, dose única elevada de radioterapia, radioterapia rápida ou combinada com quimioterapia. Porque é que os doentes perdem cabelo durante a radioterapia da cabeça e do pescoço e porque é que ele volta a crescer? Os raios de alta energia utilizados na radioterapia têm uma capacidade de penetração muito forte, e o tamanho da cabeça humana é limitado, pelo que os raios podem penetrar completamente. Desde que haja cabelos no campo de irradiação da cabeça e do pescoço ou cabelos no trajeto dos raios, os raios terão um efeito no crescimento dos folículos capilares e, após atingir uma determinada dose, causarão a queda do cabelo. O cabelo volta a crescer após a alopécia induzida pela radioterapia, mas o tempo necessário para o cabelo voltar a crescer é diferente para cada pessoa. Porque é que os doentes com irradiação torácica sentem dor ao engolir quando comem? Os doentes submetidos a radioterapia torácica, quando a radioterapia chega aos 20 anos de idade, sentem dor na hipofaringe ou desconforto atrás do esterno, especialmente quando comem pão cozido a vapor, arroz, isto deve-se ao facto de o esófago no campo de radiação receber radioterapia, congestão da mucosa, edema, que é geralmente um fenómeno temporário, através da entrada de alimentos leves e macios, alterações no campo de radioterapia, os sintomas acima referidos serão aliviados ou adaptados ao doente, que não deve estar ansioso. Se os sintomas forem agravados pela esofagite por radiação, o doente não pode comer, através da infusão de fluidos, anestésicos locais orais, ou mesmo suspensão da radioterapia e outros métodos para aliviar os sintomas. Qual será a reação sistémica do doente durante a radioterapia? Como lidar com elas? As reacções sistémicas comuns durante a radioterapia incluem náuseas e vómitos, perda de apetite, fadiga, etc., que geralmente não são muito graves, principalmente devido à disfunção gastrointestinal após a radioterapia, mas também devido à irradiação do tronco cerebral ou ao campo de radioterapia ser demasiado grande, juntamente com a tensão mental do doente, ansiedade, dor, etc., o que agravará estas reacções. Pode tomar alguns medicamentos para a saúde do estômago e para a eliminação de alimentos, como a vitamina B6, a morfina gastrointestinal ou a pepsina, etc., para promover o peristaltismo gastrointestinal e a digestão. Além disso, deve estabelecer a confiança para superar a doença, aumentar a coragem para lutar contra a doença, comer bem como o primeiro – primeiro tratamento, a dieta deve ser feita para a cor, aroma, sabor, variedade, fácil de digerir, sem cheiro especial, após as refeições, apropriado para algum exercício. Se a reação for muito grave, pode ser resolvida com infusão, medicamentos antieméticos intravenosos ou mesmo suspensão temporária do tratamento. Além disso, a queda dos glóbulos brancos e das plaquetas é também uma das reacções sistémicas, pode ser administrada a alimentos para o sangue, como fígado de porco, trotadores de porco, medicamentos para aumentar o sangue e medicina tradicional chinesa com o tratamento, se necessário, pode ser transfundida com sangue componente e suspender a radioterapia. Até que ponto se deve suspender a radioterapia se os glóbulos brancos e as plaquetas diminuírem? Quando o doente recebe radioterapia, especialmente quando irradia uma grande variedade de ossos chatos, medula óssea, baço e radioterapia de grandes áreas, como a radioterapia de todo o pulmão, a radioterapia de toda a pélvis e a radioterapia de todo o abdómen. O sistema hematopoiético é afetado, o que provoca uma diminuição das células sanguíneas totais, como os glóbulos brancos e as plaquetas. O declínio dos glóbulos brancos e das plaquetas, até certo ponto, terá um impacto no corpo humano e causará alguns danos, tais como a autoconsciência do doente em relação à sua fraqueza geral, podendo facilmente conduzir a infecções graves e mesmo à septicemia, tendência para a hemorragia, conduzindo à morte dos órgãos internos e à hemorragia intracraniana. Assim, quando os glóbulos brancos são inferiores a 3×109/litro e as plaquetas são inferiores a 70×109/litro, a radioterapia deve ser suspensa, o sangue deve ser elevado e tratado sintomaticamente, e o tratamento deve ser reiniciado após a recuperação do sangue. No entanto, quando o campo de radiação é pequeno, como a radioterapia do tumor da hipófise, ou quando o campo de radiação não inclui o sistema hematopoiético, como a radioterapia do pescoço e a radioterapia dos tecidos moles dos membros, a radioterapia pode continuar se os glóbulos brancos forem inferiores a 3 × 109/litro mas superiores a 2 × 109/litro e as plaquetas forem inferiores a 70 × 109/litro mas superiores a 50 × 109/litro, mas a alteração das células sanguíneas deve ser monitorizada de perto e se for uma descida gradual Se houver uma tendência para a diminuição gradual, a radioterapia deve ser interrompida imediatamente e a terapêutica de reforço do sangue deve ser reforçada.