Se houver cera muito grande e dura no ouvido, a principal preocupação é a embolia de cerume no canal auditivo externo. Os métodos de remoção incluem o método de remoção do gancho de cerume, o método de lavagem do canal auditivo e o método de sucção.
1) Método de remoção do gancho de cerume: O gancho de cerume é empurrado suavemente para a parte mais profunda do canal auditivo, seguindo o espaço entre a parede superior posterior do canal auditivo e o cerume, rodando depois suavemente o gancho de cerume, enganchando o cerume rígido e soltando-o enquanto o engancha lentamente para fora.
2) Método de enxaguamento do canal auditivo: Primeiro, deixa-se cair uma solução de bicarbonato de sódio para amolecer o cerúmen rígido e, depois de o cerúmen estar amolecido, utiliza-se soro fisiológico para o enxaguar do canal auditivo externo.
3) Método de aspiração: Para o cerúmen amolecido com solução de bicarbonato de sódio, pode também ser utilizado o método de aspiração, especialmente em doentes com canal auditivo externo estreito. Deve ser efectuado sob a visão clara de um otoscópio e a força de sucção do dispositivo de sucção não deve ser demasiado forte.
Se ocorrerem os sintomas acima referidos, recomenda-se que se dirija atempadamente ao hospital e peça a um médico profissional para remover o cerume, de modo a não magoar o tímpano ou outros tecidos e causar danos desnecessários.