Após a intervenção coronária, quais são as questões a que os pacientes com doença arterial coronária devem prestar atenção, e como alcançar a máxima recuperação após a cirurgia. Alguns pacientes clínicos com doença arterial coronária pensam que já foram operados ao coração e que se trata de uma “grande cirurgia” minimamente invasiva, pelo que têm medo de se mexer após a cirurgia e têm de ficar na cama para se recuperarem, ou mesmo de tomar um grande tónico de peixe e carne. Na realidade, isto não é verdade. Quais são os principais tratamentos de reabilitação após uma intervenção coronária? O tratamento de reabilitação inclui 5 aspectos: exercício físico, dieta adequada, controlo de peso, cessação do fumo e do álcool, ajustamento psicológico e tratamento medicamentoso. 1. exercício apropriado Após intervenção coronária, os pacientes com doença arterial coronária devem implementar uma terapia de reabilitação cardíaca baseada em exercício razoável. Alguns pacientes com doença arterial coronária têm sempre medo de fazer exercício após a colocação de stent, preocupando-se sempre se não podem fazer exercício porque têm doença arterial coronária, e se devem descansar mais. De facto, a ocorrência de doença coronária tem uma certa relação com o sedentarismo e pouco exercício, muitas vezes praticando actividade física pode ajudar a prevenir a ocorrência e o desenvolvimento da doença coronária. A terapia do exercício é uma parte importante da prevenção e tratamento da doença coronária, e desempenha um papel importante na melhoria da qualidade de vida dos pacientes, melhorando a aptidão física, melhorando a capacidade de cuidar de si próprios e recuperando a sua capacidade de trabalhar. 2, dieta razoável Deve ser dada atenção a uma dieta razoável, controlando as calorias totais e reduzindo a ingestão de ácidos gordos saturados, ácidos gordos trans e colesterol. Os doentes com doenças coronárias devem ter uma dieta pobre em sal e pouca gordura. Baixo teor de sal significa limitar a ingestão de sal a menos de 6 gramas por dia e comer menos alimentos ricos em sal, tais como vegetais em conserva, coalhada de soja e molho de soja. Uma dieta pobre em gordura significa que os doentes devem comer o mínimo possível de gordura animal e alimentos ricos em colesterol, e comer mais vegetais e fruta frescos. 3. controlo de peso Os doentes obesos e com excesso de peso devem perder 5% a 10% do seu peso corporal dentro de 6-12 meses, para que o seu índice de massa corporal seja inferior a 25 kg/m2 e a sua circunferência da cintura seja inferior a 90 cm para os homens e 85 cm para as mulheres. Por conseguinte, é importante reduzir o peso e evitar a obesidade para a reabilitação de doentes com doenças coronárias após a endoprótese. 4. deixar de fumar e limitar o álcool Os pacientes com intervenção coronária devem deixar completamente de fumar e evitar o fumo passivo; controlar rigorosamente a ingestão de álcool. Fumar pode causar aterosclerose e induzir espasmo da artéria coronária, levando a um aumento da pressão arterial e desencadeando ataques de angina. A incidência de doença coronária, hipertensão, doença cerebrovascular e doença vascular periférica são todas significativamente mais elevadas nos fumadores. Grandes quantidades de álcool também podem desencadear doenças coronárias, pelo que os pacientes com doenças coronárias que têm hábitos de fumar e beber devem também prestar atenção a deixar de fumar e limitar o álcool tanto quanto possível. 5, ajustamento psicológico Alguns estudos demonstraram que a ansiedade e depressão pós-incidente em doentes com doença coronária estão associadas ao aumento da mortalidade por todas as causas 10 anos após a cirurgia, sendo a depressão um preditor independente. Isto mostra que é particularmente importante ajustar o estado psicológico do paciente após a endoprótese. (1) Os pacientes precisam de ser programados várias vezes e pacientemente, o que é uma das chaves para os ajudar a ultrapassar os seus estados de humor adversos. (2) Os problemas psicossociais dos pacientes precisam de ser identificados e de receber tratamento sintomático. (3) Fornecer educação sanitária e aconselhamento aos doentes. Promover o envolvimento do parceiro e familiares do doente, amigos, etc., na educação e aconselhamento do doente. (4) O tratamento de ansiedade e depressão ligeira baseia-se na reabilitação do exercício. É dada medicação sintomática àqueles com sintomas significativos de ansiedade e depressão, e deve procurar-se consulta ou encaminhamento psiquiátrico para tratamento em casos complexos ou graves. 6.Medication A medicação é a parte mais importante do tratamento de reabilitação após a intervenção coronária. Lembre-se de tomar a medicação tal como prescrita pelo médico e fazer uma revisão regular para que o médico possa compreender o estado físico do paciente e as alterações no estado e ajustar o plano de tratamento a tempo.