Existe uma elevada incidência de doença da vesícula biliar?

  Doença de Gallstone, é o nome colectivo da doença de pedra do sistema biliar. A doença de Gallstone é uma doença muito comum na China e em todo o mundo, e a região de Guangdong é uma área de alta incidência. A doença não só tem uma incidência elevada, como também tem muitas complicações e ligações indirectas e directas com malignidades do tracto biliar, que ameaçam seriamente a vida e a saúde normais dos seres humanos.  Os cálculos biliares são compostos principalmente de colesterol, bilirrubina e alguns iões metálicos como o cálcio. De acordo com a distribuição das pedras, a doença da vesícula biliar inclui pedras da vesícula biliar e pedras do ducto biliar, estas últimas podem ser divididas em pedras do ducto biliar intra-hepático e pedras do ducto biliar extra-hepático; as pedras da vesícula biliar podem ter várias formas tais como lama e areia, granular, em forma de amora, redonda, oval, poligonal, etc, quer simples ou múltiplas, e a sua composição química é principalmente pedras de colesterol e pedras mistas à base de colesterol, e algumas são devidas a desequilíbrio metabólico (por exemplo, anemia hemolítica, cirrose, substituição pós-válvula) causado por uma pedra puramente pigmentada (muitas vezes múltiplas pedras negras brilhantes). As pedras da via biliar podem ser poligonais, alongadas, irregulares, ou amorfas fundidas, quer simples ou múltiplas, e são na sua maioria pedras de bilirrubina ou pedras mistas à base de bilirrubina, castanhas escuras ou castanho-avermelhadas, sem brilho e frequentemente associadas a infecções do tracto biliar, especialmente infecções de E. coli; algumas são secundárias a pedras da vesícula biliar descarregadas no ducto biliar comum, com a mesma forma e composição que as pedras da vesícula biliar. .  As causas da doença da vesícula biliar e o processo de formação das pedras são complexas, e os mecanismos não são completamente compreendidos. As causas das cálculos biliares variam de local para local, e é importante compreender as causas para prevenir a doença da vesícula biliar.  As pedras da vesícula biliar estão associadas aos seguintes factores: 1. Idade: a prevalência aumenta com a idade, principalmente acima dos 40 anos de idade, mas nos últimos anos há uma tendência decrescente da idade, que pode estar relacionada com o aumento da taxa de detecção do desenvolvimento médico. Nas crianças, a doença está principalmente associada a doenças hemolíticas ou malformações biliares congénitas; 2, sexo: mais mulheres do que homens, e as hormonas femininas têm um impacto na secreção biliar e na função de contracção da vesícula biliar; 3, obesidade e peso: a obesidade e o excesso de peso são um factor de risco importante para os cálculos de colesterol, cuja incidência é três vezes superior ao normal, e controlar a dieta para perder peso rapidamente e aplicar algum tipo de cirurgia para reduzir o risco de desenvolvimento de cálculos biliares; 4, doenças congénitas e factores genéticos: A malformação do canal biliar afecta a excreção biliar e leva à formação de cálculos biliares, enquanto a incidência da doença da vesícula biliar é maior nas famílias; 5, gravidez e pílulas anticoncepcionais: a gravidez e as mulheres que utilizam pílulas anticoncepcionais podem causar alterações nas hormonas femininas que contribuem para a supersaturação do colesterol na bílis e nos cristais de colesterol, o que prejudica a função contrátil da vesícula biliar e dificulta o seu esvaziamento, levando à formação de cálculos; 6, dieta: entre os factores ambientais que afectam a formação de cálculos biliares, a dieta ocupa o primeiro lugar. 7, certas doenças: aumento da síntese de colesterol em doentes diabéticos, teor relativamente elevado de colesterol na bílis, contracção da vesícula biliar prejudicada devido à patologia do sistema nervoso autónomo, e hiperinsulinemia que afecta o metabolismo dos lípidos, etc. podem facilmente levar à doença da vesícula biliar; a hiperlipidemia, a concentração plasmática de Hiperlipidemia, um aumento da concentração plasmática de triglicéridos (principalmente teor de lipoproteínas de densidade muito baixa) está associada ao desenvolvimento da doença da vesícula biliar.  Entre os factores de risco de cálculos biliares, infecção bacteriana e infecção parasitária do tracto biliar são as causas mais proeminentes, enquanto que as infecções parasitárias causam a maioria das doenças dos cálculos biliares em Guangdong, que estão relacionadas com uma dieta pobre como as infecções por vermes redondos e fasciolose hepática causadas pela ingestão de peixe cru e camarão; enquanto que as malformações biliares, certas lesões do próprio tracto biliar, lesões, corpos estranhos, compressão tumoral e outros factores que afectam a excreção biliar podem levar à doença dos cálculos biliares. Além disso, a incidência de colelitíase em doentes com cirrose é três vezes maior do que a de não cirrose, que é causada pelo hipersplenismo que aumenta a destruição dos glóbulos vermelhos e a formação de pedras de pigmento biliares devido ao aumento do conteúdo de bilirrubina na bílis; e em doentes com anemia hemolítica, que é causada pelo aumento da produção e secreção de bilirrubina na sua bílis.