Visão geral do tumor do sulco supraglótico

  Nos anos 50, os tumores do sulco supraglótico eram considerados insensíveis à radioterapia e também considerados fora dos limites da cirurgia, mas o seu tratamento tem evoluído consideravelmente nos últimos anos. As imagens permitem uma melhor visualização da extensão e tamanho do tumor e da sua relação com as estruturas circundantes. Com os avanços nas técnicas de gestão cirúrgica, estamos mais aptos a gerir tumores envolvendo a entrada torácica anterior e vasos subclávios. Técnicas cirúrgicas igualmente sofisticadas da coluna vertebral podem ajudar na gestão de tumores envolvendo a coluna vertebral.  Tumor do sulco supraglótico – Visão geral Os tumores do sulco supraglótico são cancros pulmonares primários que têm origem no pulmão apical e invadem a parte inferior do plexo braquial, as costelas e vértebras do tórax superior, bem como o gânglio estrelado e os vasos e nervos subclávios. As características do tumor do sulco suprapulmonar são dor ao longo do ombro, partes do membro superior, síndrome de Homero, atrofia muscular da mão e uma sombra no ápice do pulmão na radiografia do tórax. Houve dois avanços revolucionários no tratamento de tumores do sulco supraglótico. A primeira foi a introdução da radioterapia para tumores pulmonares supraglóticos sulculares por Haas et al. e a segunda por Chordack, que foi pioneiro na radioterapia adjuvante pós-operatória. Seguiram-se Sham et al., que adoptaram a radiação pré-operatória + ressecção radical como modalidade de tratamento padrão. As taxas de ressecção completa (50%) e de sobrevivência a 5 anos (30%) de tumores de sulco supraglótico permaneceram em grande parte inalteradas ao longo dos anos, mas com o uso de terapia combinada nos últimos anos, as taxas de ressecção completa e de sobrevivência a 5 anos de tumores de sulco supraglótico melhoraram.