O Departamento de Oncologia Médica do Hospital do Cancro de Nanjing (Segundo Hospital de Nanjing) admitiu recentemente um funcionário reformado do hospital, de 83 anos de idade, com um pequeno nódulo no lobo inferior do pulmão direito, cujo tamanho era de cerca de 0,9X1,0 cm, e era difícil determinar a natureza do pequeno nódulo devido à história de tuberculose do doente durante muitos anos, embora o nódulo do doente fosse pequeno e difícil de ser perfurado, e a idade do doente fosse demasiado avançada, o enfisema fosse óbvio e as probabilidades de ter pneumotórax fossem grandes, mas devido ao exame físico realizado há um ano não havia Após uma consulta conjunta com o departamento de oncologia e o Dr. Ding Huaiyin, o médico assistente do departamento de TAC, foi decidido efetuar uma biopsia por punção guiada por TAC. Após a cirurgia, o resultado patológico mostrou que se tratava de um adenocarcinoma. Devido à descoberta atempada, ao diagnóstico precoce e ao tratamento atempado, o doente recuperou bem. O Dr. Ding Huaiyin, médico assistente da sala de TAC, membro do subcomité de tratamento minimamente invasivo do cancro do pulmão da Associação Chinesa de Luta contra o Cancro, apresentou: A biópsia por punção guiada por TAC é a principal forma de obter um diagnóstico patológico, ou seja, a agulha de punção é utilizada para penetrar no corpo e retirar pequenos pedaços de tecido da lesão para biópsia sob a orientação da TAC, a fim de determinar a natureza da lesão. Este método é menos traumático para os doentes, com baixo risco, recuperação rápida, relativamente poucas sequelas e complicações e menos dor para os doentes. Nos últimos anos, cada vez mais pessoas têm encontrado nódulos pulmonares durante os exames físicos e outros testes, porque cada vez mais pessoas prestam atenção aos exames de saúde anuais e porque a TC espiral com várias filas tem sido utilizada no diagnóstico e tratamento clínicos e no rastreio de doenças, aumentando a probabilidade de deteção de nódulos. Por exemplo, no passado, os exames médicos eram apenas de raios X e, depois de filmarem 1000 pessoas, podem ser detectados 4 a 6 doentes com nódulos pulmonares, sendo os nódulos relativamente grandes; e a TC em espiral pode ser detectada nas mesmas dezenas de pessoas com nódulos pulmonares. Como descobrir a tempo, entre estas pessoas com nódulos pulmonares, quem tem pequenos cancros do pulmão e quem não tem? Isto é fundamental porque pode aumentar muito a taxa de cura do cancro do pulmão. Se o cancro do pulmão for diagnosticado numa fase intermédia ou tardia, perde-se normalmente o melhor momento para o tratamento. Enquanto a taxa média de sobrevivência de 5 anos do cancro do pulmão precoce é de 55% a 70%, o cancro do pulmão pequeno atinge 75% a 95%; mesmo o cancro do pulmão mais pequeno pode ser curado. Pode dizer-se que os nódulos pulmonares malignos podem ser completamente ultrapassados, desde que recebam um tratamento eficaz e adequado. Por conseguinte, os tumores devem ser detectados precocemente. À medida que o tumor aumenta de tamanho e metastatiza, a taxa de sobrevivência é cada vez mais baixa. Por conseguinte, é fundamental descobrir os nódulos pulmonares e obter um diagnóstico patológico exato o mais rapidamente possível. Quando os pequenos nódulos são detectados precocemente, pode optar-se por um seguimento, cujo intervalo depende do tamanho e da densidade dos nódulos: quanto maior for o nódulo, menor deve ser o intervalo de seguimento: os nódulos pequenos com menos de 5 mm podem ser revistos uma vez por ano e seguidos durante 3 a 5 anos; os nódulos entre 5 e 10 mm podem ser revistos uma vez de 3 em 3 meses e seguidos duas vezes; posteriormente, de 6 em 6 meses e seguidos durante um total de 3 a 5 anos; os nódulos com mais de 10 mm devem ser revistos uma vez de 1 em 1 mês e seguidos durante 3 a 5 anos. Os nódulos com mais de 10 mm devem ser examinados uma vez de 1 em 1 mês e acompanhados 4 vezes; depois, de 3 em 3 meses e acompanhados 2 vezes; e, por fim, de 6 em 6 meses durante um total de 3 a 5 anos. Se o nódulo estiver aumentado de tamanho ou se o doente apresentar sintomas, é necessário obter um diagnóstico patológico o mais rapidamente possível, sendo a biópsia por punção o método de diagnóstico mais utilizado atualmente. Os especialistas recordam que a descoberta de nódulos pulmonares deve ser levada a sério, a deteção precoce, o diagnóstico precoce e o tratamento precoce podem melhorar a taxa de cura do cancro do pulmão.