P: Como é tratado o odor axilar A: A aspiração subcutânea minimamente invasiva é realizada através de uma incisão de 7-8 mm na pele para remover o maior número possível de glândulas sudoríparas. P: Indicações para cirurgia axilar A: Recomenda-se um tratamento minimamente invasivo ou injecções de toxinas botulínicas para casos moderados de odor axilar que afectem gravemente o trabalho e o estudo, e para casos ligeiros. P: Qual é a duração da incisão? Localização? R: Uma incisão, localizada nas dobras cutâneas da axila, é feita em função do tamanho da área do pêlo axilar. A incisão para aspiração minimamente invasiva é de aproximadamente 6-8mm. P: Qual é o custo do procedimento? R: O custo da aspiração minimamente invasiva é de cerca de 6000. Se o procedimento for repetido, o custo será mais elevado. Se for internado no hospital, terá também de acrescentar uma taxa hospitalar de cerca de $1000. P: Posso vê-lo no mesmo dia que um paciente externo, ou preciso de marcar uma consulta? Preciso de evitar o meu período? R: É necessário marcar uma consulta, mas normalmente não se pode operar no mesmo dia. É melhor ter muito tempo para a cirurgia para garantir a qualidade. É também necessário evitar a menstruação. Normalmente marcamos a nossa cirurgia de aspiração de axilas para um domingo ou sábado. Isto permite-nos mudar a medicação 4-5 dias após a cirurgia, mesmo a tempo da clínica da axila de quinta-feira de manhã, para que possamos verificar a recuperação da axila e lidar com qualquer situação a tempo. P: Posso ir trabalhar após a cirurgia? Quanto tempo preciso de descansar da cirurgia e de ficar no hospital? R: As axilas serão embaladas e enfaixadas durante 4-5 dias após a cirurgia. É também aconselhável reduzir o movimento das mãos e ombros após a cirurgia e não ir para o trabalho. É melhor ficar no hospital durante 4-5 dias e depois descansar em casa durante 4-5 dias. Se as incisões nas axilas sararem normalmente e não houver necrose da pele, pode ir trabalhar em 8-10 dias. A cirurgia requer normalmente que a cabine externa de ambos os ombros seja embrulhada e fixada durante 4-5 dias. Os pontos são retirados cerca de 9 dias após a cirurgia. P: Qual é a diferença entre o método “minimamente invasivo” de tratamento de odores axilares e o método de pequena incisão? R: Sempre foi o objectivo dos nossos cirurgiões plásticos poder curar o odor axilar com uma incisão muito pequena, mas por favor pense no facto de que a erradicação completa do odor axilar e “minimamente invasivo” são coisas contraditórias em si mesmas. Hoje em dia, muitas cirurgias apenas enfatizam a erradicação, independentemente das cicatrizes deixadas para trás. No entanto, não há garantia de que qualquer cirurgia, independentemente do tamanho da incisão, removerá 100% das glândulas sudoríparas da axila. A cirurgia por aspiração minimamente invasiva, com pequenas incisões e cicatrizes escondidas, é um procedimento de recuperação rápida. No entanto, também pode reduzir significativamente os sintomas e o odor, e mesmo que haja algum resíduo, a qualidade de vida pode ser ainda melhorada mantendo a higiene pessoal e a medicação tópica. De facto, o odor das axilas de muitos pacientes não é tão intenso que seja necessária uma incisão de 4cm na pele para o melhorar. Uma vez que as cicatrizes da cirurgia das axilas ficam consigo para o resto da sua vida e não podem ser completamente eliminadas, as incisões devem ser feitas com cuidado! Assim, o que digo aos meus pacientes é: estou a tentar reduzir ao máximo a incisão para minimizar o trauma com base no desejo de erradicar o odor das axilas. Uma vez que já chegámos à cirurgia, retiramos o maior número possível de glândulas sudoríparas da axila de uma só vez através de uma incisão na pele de 7mm-8mm, pagando a menor quantidade de dinheiro pelo maior benefício. É claro que alguns pacientes têm preocupações com cicatrizes nas axilas, pelo que podem optar por injecções de Botox. Se não quiser usar injecções, pode ser feito um compromisso com uma aspiração “minimamente invasiva”. Embora haja geralmente uma taxa residual de 20%-30% de glândulas sudoríparas, as cicatrizes estão escondidas e os pêlos das axilas podem crescer normalmente, pelo que não é fácil de ver. Pessoalmente, acredito que a aspiração de pressão negativa minimamente invasiva é o procedimento com a maior proporção de remoção de glândulas sudoríparas/ comprimento de incisão disponível. Este procedimento é altamente recomendado especialmente para jovens pacientes do sexo feminino não casadas. É uma excelente forma de reduzir o odor das axilas sem deixar quaisquer vestígios visíveis, o que não causará preocupações desnecessárias no futuro. Os pacientes que optam por uma pequena incisão devem estar preparados para a presença visível e vitalícia da cicatriz da incisão axilar e para o longo processo de recuperação.