O cancro do reto em fase inicial tem um prognóstico muito bom e uma elevada taxa de cura, com uma taxa de sobrevivência de 5 anos superior a 90%. O que é o cancro do reto em fase inicial? As células cancerígenas invadiram a mucosa ou a submucosa, o que significa que as células cancerígenas se encontram apenas na camada mais interna da parede rectal e ainda não metastizaram. Como mostra o diagrama abaixo, a parede rectal está dividida em 5 camadas de dentro para fora: mucosa (T1a) – submucosa (T1b) – camada muscular (T2) – camada subplasmática (T3) – camada plasmática (T4a). Diagrama do padrão de estadiamento do cancro colorrectal O cancro do reto em fase inicial é raro na prática clínica e é basicamente detectado por exame físico ou por acaso, uma vez que não existem sintomas específicos na fase inicial. Após a cirurgia radical precoce, não é necessária quimioterapia adjuvante pós-operatória, uma vez que o risco de recidiva é baixo, pois não há metástases linfonodais. Especialmente na lâmina própria da mucosa, não existem vasos linfáticos nem vias de metastização para as células cancerosas. No entanto, as células cancerosas invadem a submucosa (T1b), e há formação de vasos linfáticos na submucosa, que objetivamente tem o risco de metástases. Embora a quimioterapia não seja necessária para T1b, existe um certo risco de recorrência de metástases, pelo que também é necessária uma revisão pós-operatória regular. Na prática clínica, também encontramos cancro do reto em fase inicial com metástases. Esta é a razão pela qual as directrizes nacionais e internacionais continuam a recomendar a revisão regular do cancro do reto em fase inicial.