1. o que é a espermatozoospermia leucocítica? A Organização Mundial de Saúde (OMS) estipula que o número de glóbulos brancos no sémen normal não deve exceder 1,0 x 106/ml, e que qualquer valor que exceda este deve ser referido como espermatozóides leucocíticos. 2) Os espermatozóides leucocíticos afectam a fertilidade? O principal papel dos leucócitos do sémen é engolir bactérias e corpos estranhos. No entanto, um aumento dos leucócitos pode levar a uma diminuição da concentração de espermatozóides, da vitalidade e da taxa de malformação, resultando em alterações na estrutura da cromatina dos espermatozóides, danos no ADN dos espermatozóides e um aumento do número de células espermatogénicas imaturas, causando, em última análise, infertilidade. 3. Quais são as principais causas de espermatozóides leucocíticos? As causas mais comuns de leucocitose no sémen são: infecções do aparelho reprodutor, tais como bactérias comuns, clamídia, micoplasma e outras infecções. A infeção do trato reprodutor pode envolver os testículos masculinos, o epidídimo e outras gónadas acessórias, e os leucócitos e os seus produtos no trato reprodutor infetado têm necessariamente um impacto nas diferentes fases de desenvolvimento e maturação dos espermatozóides. Por conseguinte, no caso de glóbulos brancos elevados causados por factores infecciosos, é necessário um tratamento anti-inflamatório e pode considerar-se a possibilidade de engravidar após o tratamento. 4. como se trata? Clinicamente, para pacientes com espermatozóides leucocitários com sintomas inflamatórios, pode ser utilizado tratamento anti-inflamatório ou antioxidante para reduzir a concentração de leucócitos no sémen para melhorar a qualidade do sémen e aumentar a taxa de morfologia normal dos espermatozóides, e também através da suplementação com oligoelementos como selénio, zinco ou vitamina E para melhorar a motilidade dos espermatozóides e aumentar a fertilidade masculina antes da conceção. 5) As técnicas de reprodução assistida terão algum impacto? No entanto, na prática clínica, também nos deparamos com casos em que os tratamentos repetidos não conseguem reduzir os glóbulos brancos ao normal. Se isto acontecer, podemos ter filhos? Para os casais inférteis submetidos a reprodução assistida, os leucócitos elevados do sémen não afectam o processo de conceção assistida, uma vez que podemos selecionar espermatozóides de alta qualidade através da otimização laboratorial do sémen, o que pode reduzir consideravelmente o impacto dos leucócitos do sémen nas técnicas de reprodução assistida. Para os casais que desejam ter filhos sozinhos, são necessários mais testes para determinar a causa. É também importante lembrar que, durante o tratamento de leucócitos elevados, deve manter-se afastado de temperaturas elevadas, radiações, produtos químicos tóxicos e outros ambientes de trabalho, deixar de fumar, limitar o consumo de álcool, não ficar acordado até tarde e fazer exercício físico adequado, de modo a melhorar o seu tratamento.