T3 e T4 são normais, mas TSH elevado é hipotiroidismo subclínico. O hipotiroidismo subclínico é uma anomalia comum da função tiroidiana que pode ser vista no decurso de vários tipos de tiroidite, e também pode ser um estado pré-clínico de hipotiroidismo clínico. Alguns hipotiroidismo subclínico podem evoluir para hipotiroidismo, alguns podem permanecer subclínicos durante muito tempo, e alguns doentes com hipotiroidismo subclínico voltarão gradualmente ao normal. Portanto, se T3 e T4 forem normais e o TSH estiver elevado, desde que o TSH seja <10.0mU/L, pode ficar sem tratamento. Quando a TSH é >10,0mU/L, é indicada a terapia de reposição de levothyroxina sódica. No entanto, em mulheres grávidas ou com necessidades de fertilidade com T3 e T4 normais e TSH elevada, a terapia de reposição de levothyroxina sódica é indicada, independentemente do grau de elevação da TSH, para evitar a deficiência da hormona tiroidiana durante a gravidez, que pode afectar o crescimento fetal e o desenvolvimento neurológico.