A fase inicial da formação da crosta óssea aparece nas radiografias como uma sombra de tecido em torno da extremidade da fractura que é mais densa que o tecido mole e menos densa que o tecido ósseo normal, podendo ser floculenta, turva, estriada ou massa. Pode aparecer entre as extremidades da fractura ou à volta das extremidades da fractura, diminuindo gradualmente para os lados com as extremidades da fractura como centro, com uma forma geral de lúcio. O tempo de formação das crostas ósseas varia de local de fractura para local de fractura, e é geralmente evidente em cerca de 4-6 semanas. Com o passar do tempo, a densidade da crosta óssea aumentará gradualmente, acabando por se tornar semelhante à do osso normal. A forma e quantidade da formação da crosta óssea varia com o local da fractura, o tipo de fractura, o alinhamento da fractura e o tipo de fixação. Algumas fracturas não formam uma crosta visível e a cicatrização pode ser caracterizada por uma desfocagem gradual da linha da fractura até ao seu desaparecimento, enquanto outras podem desenvolver uma crosta extensa durante a cicatrização, mesmo em áreas onde os músculos não são espessos, tais como a panturrilha anterior e o antebraço inferior, onde uma crosta visível pode ser sentida na superfície.