Quais são os riscos da hepatite C? Existe uma falta geral de conhecimento sobre a hepatite C. O conhecimento da doença é muito baixo e até conceitos errados são comuns. Os resultados da Pesquisa de Sensibilização para a Hepatite C publicada pela China Hepatitis Foundation mostram que 76% dos inquiridos desconheciam que a hepatite C é curável, e 80% dos inquiridos acreditavam mesmo incorrectamente que “a vacinação pode prevenir a hepatite C”. Devido a isto, muitas pessoas com hepatite C estão a perder a melhor altura para receberem tratamento. Não existe actualmente vacina disponível para prevenir a hepatite C em todo o mundo. Os resultados do Inquérito Epidemiológico sobre a Hepatite C na China mostram que em 2008 houve aproximadamente 120.000 casos notificados de Hepatite C na China, seis vezes mais do que em 2003. A hepatite C também não tem merecido atenção suficiente por parte do público e é a doença infecciosa estatutária com a maior taxa de subnotificação clínica. A hepatite C é uma das principais causas de cirrose hepática e cancro do fígado, causando aproximadamente 300.000 mortes na China todos os anos. O principal perigo da hepatite C é o de conduzir a cirrose e cancro do fígado. A hepatite C não tem qualquer reacção anormal durante o período de incubação, tornando impossível a sua detecção imediata. A incidência da hepatite C na China é também bastante elevada, com cerca de 50% das pessoas com hepatite C a desenvolverem cirrose, e quase 50% destes doentes cirróticos a desenvolverem cancro do fígado. Isto mostra que a hepatite C precisa de ser levada bastante a sério. A hepatite C é transmitida através das seguintes vias: 1. transmissão de sangue, principalmente: (1) Transmissão através de transfusões de sangue e produtos sanguíneos. Esta via tem sido efectivamente controlada desde 1993, quando os dadores de sangue foram submetidos a um rastreio de anti-HCV na China. No entanto, devido à existência de um período de janela para o anti-HCV, à qualidade instável dos reagentes de teste anti-HCV e ao facto de um pequeno número de pessoas infectadas não produzirem anti-HCV, não é possível fazer um rastreio completo das pessoas positivas para o HCV, e ainda existe a possibilidade de infecção pelo HCV através de transfusões de sangue maciças e hemodiálise. (2) Transmissão através de pele e membranas mucosas partidas. Este é de longe o modo predominante de transmissão e em algumas áreas é responsável por 60-90% da transmissão do HCV devido ao uso de drogas intravenosas. A utilização de seringas e agulhas não descartáveis, instrumentos dentários não estritamente esterilizados, endoscopia, procedimentos invasivos e palitos de agulha são também vias importantes de transmissão transdérmica. 2. transmissão sexual: As pessoas que têm relações sexuais com pessoas infectadas pelo HCV e as que têm promiscuidade sexual têm um risco mais elevado de contrair o HCV. O risco de transmissão de mãe para filho: o risco de transmissão de HCV de uma mãe anti-HCV-positiva para o seu recém-nascido é de 2%, mas se a mãe for positiva para o RNA de HCV no momento do parto, o risco de transmissão pode ser de 4% a 7%. 4.Other: Operações invasivas tais como tatuagem, tatuagem de sobrancelhas, piercing de orelhas, manicure, pedicure, etc. escondem o risco de infecção. 5. a via de transmissão de algumas infecções pelo HCV é desconhecida. Beijos, abraços, espirros, tosse, comida, bebida, partilha de utensílios e copos, sem ruptura da pele e outros contactos sem exposição ao sangue não transmitem geralmente o HCV. Tratamento da hepatite C A taxa de cronicidade da hepatite C é tão elevada que o tratamento é principalmente a terapia antiviral com interferão em combinação com a ribavirina. O interferão de acção prolongada é administrado uma vez por semana, enquanto o interferão regular é administrado de dois em dois dias. A hipótese de resposta sustentada com interferão de acção prolongada é 10% mais elevada do que com o interferão normal. O interferão por si só não é bom e deve ser adicionado à ribavirina. Existe um protocolo de tratamento estandardizado, mas para além disso existe um protocolo individualizado para ajustes apropriados. O tratamento da hepatite C crónica é individualizado de acordo com a genotipagem viral e a resposta do paciente. Interferon tem muitos efeitos secundários e a ribavirina também tem efeitos adversos, e os regimes de tratamento precisam de ser devidamente orientados por médicos especialistas em hospitais especializados. Com a utilização de interferão em combinação com a ribavirina, o padrão de ouro do tratamento da hepatite C, a taxa de cura da hepatite C atingiu cerca de 70%.