Aderências do cólon da vesícula biliar e síndrome de flexão do fígado

  A Síndrome de Adesão à Flexão Cholecysto-hepática foi descrita pela primeira vez por Verbryche em 1930. É também conhecida como Síndrome de Verbrycke e Síndrome de Adesão à Flexão Cholecysto-hepática.  Diagnosis】 Colangiograma: A vesícula biliar funciona normalmente, mas uma sombra de gás da flexão hepática do intestino grosso pode ser vista ligada ou adjacente à base da vesícula biliar; se também for realizado um colonograma de bário, pode mostrar o local da lesão. Não é difícil fazer um diagnóstico com base nos sintomas clínicos e nos resultados do colecystograma.  Se o tratamento sintomático não for eficaz, a vesícula biliar pode ser removida se a vesícula biliar estiver doente, ou libertada se a vesícula biliar estiver normal.  Aetiology】 Este sintoma é causado por adesões entre a base da vesícula biliar e a flexão hepática do intestino grosso, resultando num ângulo agudo do intestino grosso, o que dificulta a passagem do conteúdo intestinal, levando à pneumatização da flexão hepática. Embora a vesícula biliar possa ser preenchida, concentrada e esvaziada normalmente, quando o intestino grosso exerce tracção gravitacional sobre a vesícula biliar, pode causar uma série de sintomas clínicos.  Clínica manifestations】 As manifestações clínicas incluem dor baça na parte superior do abdómen ou na parte superior direita do abdómen quando em pé, náuseas, perda de apetite e outros sintomas; geralmente ocorrendo durante o dia e piorando após uma postura de pé prolongada, com dor de pressão na parte superior direita do abdómen e leve tónus muscular protector.  Diagnóstico diferencial] O diagnóstico diferencial deve ser feito com colecistite crónica, síndrome de flexão hepática colorrectal, doença de cálculos biliares, etc.