Quais são as manifestações clínicas das malformações arteriovenosas?

  Uma MVA é uma massa patológica de vasos sanguíneos cerebrais anormalmente desenvolvidos que é fornecida por uma ou mais artérias e drena directamente para as veias sem passar através do leito capilar. As MVA podem ocorrer em qualquer parte do cérebro e podem variar em tamanho desde menos de 1cm de diâmetro até mais de 10cm de tamanho. O sintoma mais comum é a hemorragia intracraniana, seguida de epilepsia e dor de cabeça.  1. hemorragia intracraniana, com as seguintes características: (1) O primeiro sintoma é a hemorragia em cerca de 50% dos doentes com MVA, sendo mais comum em doentes mais jovens; (2) O fornecimento arterial único, pequeno tamanho, localização profunda, e hemorragia da MVA na fossa craniana posterior são mais comuns; (3) A hemorragia não está relacionada com o sexo ou se há trauma; (4) As mulheres em idade fértil correm um risco acrescido de hemorragia da MVA durante a gravidez.  (2) Epilepsia, com as seguintes características: (1) quanto mais jovem for o paciente, maior a probabilidade de ocorrer, sendo as MAV frontotemporais mais comuns; (2) MAV maiores são mais comuns que as mais pequenas; (3) não há correlação entre as convulsões e o risco de hemorragia; (4) a medicação de convulsões precoces pode controlar os sintomas, e eventualmente a medicação é ineficaz.  3. Dor de cabeça, com a maioria dos pacientes com sintomas de dor de cabeça.  4. défices neurológicos, principalmente devido a hemorragia cerebral, com danos no local de hemorragia que levam a défices neurológicos correspondentes.