A taxa de recorrência de AVC é muito elevada e as causas são muito variadas, porque a causa mais comum de AVC em si é a aterosclerose, e há mais factores de risco e doenças associadas à causa da aterosclerose. Por exemplo, diabetes, hipertensão arterial, dislipidemia, aumento da homocisteína, obesidade, tabagismo e consumo de álcool. Todos estes são factores de risco relacionados a longo prazo que causam o agravamento da aterosclerose e se desenvolvem até um certo ponto onde aparecem placas de aterosclerose, que depois bloqueiam os vasos sanguíneos e causam o enfarte. Ou a placa pode ter caído e bloqueado um vaso sanguíneo distal, causando um enfarte. Como há uma primeira ocorrência da doença, significa que já existe uma base para a lesão, e a presença desta base para a lesão pode ocorrer em qualquer altura. E quanto mais próximo estiver do primeiro golpe, maior a propensão para a recorrência, a probabilidade de recorrência ou o risco de recorrência. Uma vez estabilizado numa fase posterior, o risco de recidiva após 1 ano é relativamente baixo. As causas de recidiva de AVC estão, portanto, também relacionadas com doenças subjacentes e aterosclerose. Se a aterosclerose não for bem controlada, a doença ou os factores de risco associados não são bem controlados e o AVC irá repetir-se. Por exemplo, se continuar a fumar, se continuar a beber, se a sua diabetes não estiver bem controlada, se a sua hipertensão arterial não estiver bem controlada, se não fizer terapia de protecção arterial, se não tomar estatinas, se não fizer terapia antiplaquetária, se tiver doença cardíaca, se tiver fibrilação atrial, se não fizer terapia de anticoagulação, terá uma recidiva. Portanto, para prevenir a recorrência, é importante saber o que causa o AVC e quais os factores de risco a ele associados, tratar os factores de risco associados e a causa, e tratar a causa de uma forma a longo prazo e razoável para prevenir eficazmente a recorrência.