Uma causa comum do cancro colorrectal esquistossomótico

  Esta é uma secção patológica de uma mucosa elevada achatada removida por colonoscopia, que mostra numerosos ovos de esquistossoma nas camadas interiores da parede intestinal. Há 5 anos atrás foi-lhe retirado um único pólipo inflamatório num hospital externo e 4 anos mais tarde foi encontrado cancro do cólon com uma profundidade de tumor de T2 e numerosos ovos esquistossomóticos dentro do tumor. Na ausência da sua aparente colite, estava preparado para receber uma revisão colonoscópica de 3 em 3 anos, na esperança de não permitir que o tumor recorrente do cólon voltasse a progredir.  Os cursos médio e inferior da bacia do rio Yangtze na China eram uma área endémica para a esquistossomose. Após anos de tratamento preventivo e graças aos avanços no saneamento, a epidemia tem sido efectivamente controlada nos últimos anos. O nome científico para os esquistossomas na China é Schistosoma japonicum, nome dado pelo biólogo japonês que identificou e classificou o parasita. O Schistosoma japonicum encontra-se nas veias entre o tracto gastrointestinal e o fígado e é mais notável por causar fibrose hepática, ascite, esplenomegalia, dilatação das veias esofagogástricas e hemorragia, para citar apenas algumas doenças. De facto, o Schistosoma japonicum também causa colite e cancro colorrectal, que não são bem conhecidos nas áreas afectadas devido à sua baixa incidência absoluta e falta de apoio político nacional, de modo que muitas pessoas não estão conscientes da necessidade de um rastreio regular, levando a um diagnóstico tardio dos tumores.