A prevenção e controlo da asma começa com os estímulos e a medicina preventiva é a melhor forma de combater os ataques de asma, com enfoque nas crianças. Causas: Cerca de 7-8% dos asmáticos são alérgicos aos ácaros Em estudos iniciais, verificou-se que o uso de carvão celular afectava o aparecimento da asma, o que levou a que se concentrasse na poluição do ar como causa da asma. Com o progresso da investigação, os poluentes atmosféricos importantes para a asma já não estão limitados às PM2,5, PM10, TP (fósforo total), TSP (total de partículas em suspensão), SO2 (dióxido de enxofre) e NO2 (dióxido de azoto), mas também incluem alergénios como ácaros e pólen. No sul quente e húmido, os ácaros são muito abundantes e são um dos alérgenos mais comuns. Cerca de 70-80% das pessoas com asma são alérgicas aos ácaros. Muitas crianças com asma não têm ataques no Inverno, mas têm frequentemente ataques no Verão porque há muitos ácaros nos filtros do ar condicionado, e os ácaros são soprados para o ar quando o ar condicionado é ligado, causando ataques de asma ou rinite alérgica nas crianças. Pesquisas mostraram que entre cidades como Shenzhen, Guangzhou, Chongqing, Xi’an, Pequim e Shenyang, Guangzhou tem a maior concentração de ácaros nos filtros das unidades de ar condicionado, que é 2-3 vezes maior do que no norte. Recomenda-se que se houver crianças com rinite alérgica ou asma na família, os filtros de ar condicionado devem ser limpos uma vez por semana para reduzir as hipóteses das crianças desenvolverem a doença. Este é também um aspecto muito importante da poluição do ar que causa asma. Cuidado com as alergias ao pólen que causam ataques agudos de asma Quando se trata de pólen que causa rinite ou ataques de asma, os locais mais comuns na China são Xinjiang e Mongólia Interior, onde há mais pólen de artemísia em Agosto e Setembro, fazendo com que muitos doentes desenvolvam olhos inchados, rostos inchados e erupções cutâneas, juntamente com sintomas de asma e outras alergias. Há mais pólen na Primavera e no Verão, e como não podemos fugir deste ambiente atmosférico, devemos estar preparados para tratamentos de emergência e preventivos: Tratamento de emergência: Se um paciente tiver um ataque agudo de asma causado pelo pólen, deve levar o seu próprio medicamento de controlo temporário para se ajudar a si próprio a tempo do ataque, sendo o mais comum os broncodilatadores. Tratamento profiláctico: Começar a usar medicação profiláctica assim que a estação do pólen começar, em vez de esperar até que os sintomas apareçam. Os glucocorticosteróides inalados ou cisplatina oral (montelukast sódio), por exemplo, podem reduzir a inflamação do nariz e das vias respiratórias causada pelo pólen, o que é muito melhor do que tratar sintomas graves depois de já se terem desenvolvido. Prevenção e tratamento: controlo dos sintomas a curto prazo + redução do risco de exacerbações As directrizes chinesas de 2015 da GINA e 2016 para a gestão da asma brônquica foram actualizadas para se concentrarem em dois aspectos: controlo dos sintomas a curto prazo e redução do risco de exacerbações. No passado, o foco do tratamento da asma era um melhor controlo a curto prazo, apenas controlando os sintomas, mas agora é diferente e reduzir o risco de exacerbações é igualmente importante. Como exemplo: em lugares como a Austrália e os EUA, os jornais relatarão, como uma previsão meteorológica, qual é a concentração de certos pólens num determinado momento e, se for demasiado elevada, a criança será aconselhada a mudar-se para outro lugar, o que é uma forma de reduzir o risco de um ataque. Há também purificadores de ar que podem ser utilizados para reduzir os gatilhos interiores, tais como PM2,5, pólen e ácaros. Tenho um purificador de ar em casa e a minha rinite não se inflamou durante três meses e ainda ajuda. Este é um deles, supondo que utiliza purificadores de ar apropriadamente para algumas casas com rinite ou asma significativas, deve dizer-se que a purificação ambiental local é útil. Os medicamentos preventivos também se inserem na categoria de redução do risco de ataque. Quando ocorre um ataque de asma, tente não ir a lugares onde as pessoas se concentram ou onde o ar está sujo. Evite parar o uso de medicamentos Uma grande proporção de chineses que sofrem de asma não conseguem gerir bem a sua condição. Muitos chineses que sofrem de asma são difíceis de tratar, especialmente crianças, uma vez que são menos complacentes e param frequentemente de tomar o tratamento depois de os seus sintomas terem desaparecido, ou deixam de usar a medicação que lhes foi prescrita. Outra é a concepção errada dos pais, por exemplo, alguns pais pensam que o uso de glicocorticóides irá afectar o desenvolvimento dos seus filhos. A asma infantil é um componente chave da prevenção e tratamento da asma, e desempenha um papel muito importante no tratamento da asma. O académico Zhong Nanshan explica que a maioria dos casos de asma em adultos começa em crianças, e a maioria deles está enraizada na infância. Por exemplo, se uma criança tiver tido uma infecção viral e tiver alguns sintomas de pieira, é importante prestar muita atenção à prevenção de novas constipações e gripes, que podem facilmente evoluir para a asma com outra infecção viral. Além disso, a asma nas crianças é frequentemente mais fácil de tratar e é influenciada por factores mais simples, ao contrário do que acontece nos adultos onde problemas ocupacionais, obesidade, doenças cardíacas, tabagismo e outros maus hábitos podem afectar o aparecimento da doença.