Os pés chatos e o seu exercício

O pé chato é uma condição em que o arco medial do pé afunda quando está de pé, deixando o pé chato contra o chão. Pode ser causado por uma variedade de condições, incluindo genética congénita, fraqueza muscular adquirida, frouxidão ligamentar, e obesidade. Um arco medial afundado afecta a marcha. Os pés planos a longo prazo têm a oportunidade de causar estiramento excessivo dos ligamentos do pé, o que pode facilmente levar a dores na barriga das pernas, dores no joelho e dores lombares. É possível usar sapatos saudáveis com calcâneos rígidos e palmilhas ortopédicas para manter o calcanhar em posição vertical e apoiar o arco ao mesmo tempo para reduzir a síndrome do pé chato e prevenir complicações. É também necessário usar sapatos de pé chato para correcção. O calcanhar e o meio da sola devem ser ligeiramente mais estreitos para tornar o calcanhar mais fixo e impedir o calcanhar de oscilar ao andar. A parte interior da sola (isto é, o arco) é 5 a 10 mm mais espessa do que a parte exterior, de modo a que o pé seja ligeiramente virado para dentro para evitar que o osso do tálus se afunde para dentro e mova a linha de carga da borda interior do pé para a borda exterior do pé. O acolchoamento semelhante da palmilha no sapato tem também um melhor efeito. Os pés chatos significam que o arco é colapsado, o que significa que a estrutura normal do arco é destruída, pelo que a elasticidade do pé é reduzida ou perdida, resultando na incapacidade de andar ou ficar de pé durante longos períodos de tempo. Ao mesmo tempo, devido ao achatamento das solas, a função de apoio dos membros inferiores para todo o corpo é significativamente reduzida, e o centro de gravidade do corpo é deslocado para dentro, forçando assim mudanças na função de todo o corpo e coluna vertebral. Portanto, um pequeno pé plano pode ter efeitos adversos significativos na saúde humana, especialmente força física e resistência, como habitualmente. Porque é que um bom arco se desmoronaria? Há muitas razões. A displasia óssea congénita é uma das causas do colapso do arco do pé. Estes adolescentes têm normalmente um primeiro metatarso curto, um segundo metatarso longo, ou um osso navicular pouco desenvolvido, pelo que o suporte muscular é baixo e a estabilidade ligamentar é fraca quando se suporta peso. Alguns adolescentes têm uma história familiar de pés chatos, e os seus ligamentos e músculos estão pouco desenvolvidos, ou têm uma chave genética de calcanhar curto, de modo que o arco colapsa quando o peso é colocado sobre ele, principalmente quando aprendem a andar pela primeira vez. O peso inadequado causa tensão nos ligamentos do arco, o que é outra causa de colapso do arco. De pé durante muito tempo em terreno demasiado duro; participação precoce no trabalho físico por adolescentes rurais, o peso corporal excede a capacidade de carga do arco; participação repentina em caminhadas de longa distância e outras actividades sem treino; obesidade ou excesso de peso; muitas vezes com sapatos demasiado estreitos ou com calcanhar demasiado alto, etc., também causam frequentemente pés chatos. A má condição física é também uma causa importante de colapso do arco do pé. Tais como tuberculose, reumatismo, doenças cardíacas e algumas doenças crónicas de desgaste, causam frequentemente atrofia da distrofia muscular, ligamento delgado e relaxado, mas também causam um pouco de peso e caminhar mais tempo, causarão o colapso do arco. A incidência de pés planos é também muito elevada entre adolescentes com síndrome de distrofia muscular longa e fina. A adolescência é a fase mais frequente dos pés chatos. A razão para isto é que os adolescentes estão a crescer em altura e peso neste momento; no pico deste crescimento, a sua altura pode aumentar de 10 a 15 cm e o seu peso de 8 a 10 kg num ano, aumentando assim grandemente o seu peso corporal. No entanto, o desenvolvimento dos músculos (especialmente os pequenos músculos do pé) fica frequentemente atrás de 1 a 2 anos, por outras palavras, o aumento da força de carga do arco e o crescimento da forma têm frequentemente um período de incompatibilidade. Neste momento, se a carga for demasiado pesada ou o tempo de actividade estática (como por exemplo, em pé) for demasiado longo, o equilíbrio entre o peso e a força muscular de manutenção do arco será perdido, resultando no colapso do arco. Evidentemente, é raro que os adolescentes tenham pés chatos se estiverem regularmente envolvidos em exercício físico. Para prevenir e tratar eficazmente os pés chatos, devemos primeiro tentar eliminar vários factores ambientais que fazem a tensão ligamentar do pé e o excesso de trabalho muscular. Por exemplo, quando estiver de pé ou caminhar durante muito tempo, deve fazer uma pausa ou mudar de posição; os adolescentes que ainda não estão completamente desenvolvidos devem evitar participar em trabalho de parto sobrecarregado (como carregar uma carga) e desportos (como levantamento de peso); aqueles que não fizeram exercício físico adequado não devem participar subitamente em longas caminhadas, especialmente para evitar caminhar sobre betão duro e alcatrão durante muito tempo; os adolescentes que já têm sintomas de pés chatos devem de preferência usar água quente todos os dias antes de se deitarem Mergulhar os pés durante 10-15 minutos antes de se deitarem, e massajá-los imediatamente após a imersão para promover a circulação sanguínea e acelerar a recuperação da fadiga do arco. A medida preventiva mais importante é prestar atenção ao fortalecimento do exercício muscular dos pés em toda a parte da vida diária. Por exemplo, andar descalço na praia ou na relva e outros terrenos macios, tentar deixar a extremidade exterior da sola do pé no chão ao caminhar, e fazer os dedos dos pés flexionarem; também pode fazer exercícios de caminhada descalço na tábua inclinada; tentar ficar de pé na ponta do pé ou arquear a parte de trás do pé; enrolar a tábua com a sola do pé; usar a parte de trás do pé para levantar uma pequena bola de chumbo, ou os dedos dos pés para praticar agarrar a bala redonda, etc., para exercitar os músculos do pé. Além disso, deve também participar activamente em exercícios físicos, especialmente para reforçar os exercícios de pernas altas e saltos (tais como corda de saltar, salto em comprimento, salto em altura, salto vertical, etc.), bem como actividades de escalada (tais como madeira nervurada, escadas de escalada, viga de equilíbrio, corda de escalada, bastão de escalada, etc.), para que os músculos e ligamentos do arco do pé sejam totalmente exercitados. Alguns especialistas também defendem que se deve tentar praticar o movimento de dança de caminhar na ponta dos pés ou de saltar à corda na ponta dos pés para fortalecer a tenacidade ligamentar do arco e a contracção tensa dos músculos do pé, para ajudar a restaurar o arco colapsado. O uso dos sapatos certos é importante para evitar os pés chatos. O tamanho dos sapatos deve ser apropriado, a cabeça dos sapatos deve ser grande, para que a ponta do pé tenha amplo espaço para se mover; a cintura dos sapatos (perto do tornozelo) deve ser mais rígida, a fim de proteger o arco interior, para que o osso do calcanhar não vire para fora; a sola dos sapatos deve ser mais espessa, e o calcanhar deve ter de preferência uma altura de 1,5 a 2,0 cm, para que a carga de peso seja dispersa tanto quanto possível para os pontos de articulação do arco, reduzindo a pressão sobre o arco. As crianças em idade escolar devem também fazer exercícios de saltos mais apropriados, tais como exercícios para os dedos dos pés, corda de saltar e outros exercícios elásticos para fortalecer os músculos da parte inferior das pernas e solas dos pés. Os pacientes com pés chatos devem tomar medidas correctivas quando são encontrados a tempo, e podem utilizar almofadas de correcção de pés chatos para ajudar a melhorar a sua marcha.