O arco do pé é uma estrutura importante do pé humano. Com o arco, o pé é elástico. Absorve a força de impacto do solo sobre o pé e bloqueia as articulações do meio do pé, tornando o pé rígido e mais capaz de impulsionar as actividades do corpo. Os pés planos (pés planos) referem-se à ausência de um arco normal, ou de um arco abaulado. É importante notar que os pés planos não são o mesmo que a síndrome do pé plano, e nem todos os pés planos requerem tratamento.
Quando uma pessoa com pés planos tem uma combinação de sintomas tais como dor, diz-se que tem pés planos e pode necessitar apenas de tratamento. De facto, as pessoas com pés chatos são muito comuns, enquanto que a síndrome do pé chato não é.
Muitas pessoas com pés chatos, especialmente crianças, não têm sintomas e não precisam de tratamento. Apenas uma pequena percentagem de crianças com pés chatos pode gradualmente causar alterações em toda a sua postura corporal, e alguns pés chatos podem ser combinados com anomalias na estrutura óssea do pé, tais como o talo vertical e a coligação do alcatrão.
Em adultos com pés chatos, há mais mulheres com mais de 50 anos de idade. Quando o pé chato adulto ocorre pela primeira vez, o arco do pé existe no estado sem peso, e desaparece após o peso. Neste momento, porque a mobilidade das articulações ainda existe, chama-se pé chato reversível ou pé chato flexível. Se houver lesões nas articulações, movimento restrito e deformidade não pode ser reposto, chama-se pé plano rígido.
Pés planos podem ser congénitos ou adquiridos. O arco do pé em crianças é frequentemente formado com a idade de 4 a 6 anos, e a maioria das crianças e adolescentes com pés chatos são congénitos. Os pés planos adultos podem ser uma continuação dos pés planos da infância ou podem ser secundários a outras causas, resultando num arco abatido. Os adultos sintomáticos com pés chatos secundários são referidos como adultos com síndrome do pé chato adquirido. Há muitas causas de colapso do arco secundário, tais como degeneração articular, trauma, diabetes mellitus, artrite reumatóide, lesões neuropáticas, tumores e insuficiência do tendão tibial posterior.
Colapso do arco pode causar as seguintes alterações estruturais no pé: 1. Contractura do tendão de Aquiles: após o colapso do arco longitudinal medial, o momento do tendão de Aquiles actuando sobre a articulação do tornozelo é reduzido, e a força de tracção do tendão de Aquiles não pode ser transmitida eficazmente ao antepé através do arco rígido, a fim de empurrar o corpo para a frente e levantar o calcanhar, o tendão de Aquiles precisa de se tornar mais curto, mais apertado e mais potente; 2. Causando o bloqueio da articulação do meio do tarso; 3, deslocamento do antepé: após o colapso do arco longitudinal médio, os metatarsais são plantarflexos, o calcanhar é semi-localizado posteriormente, e a tuberosidade anterior do calcanhar já não suporta a cabeça do talar. A fim de se adaptar a esta posição, tanto o antepé como o meio do pé são deslocados dorsalmente e lateralmente em torno do tálus. O antepé é raptado e a coluna lateral do pé é encurtada; 4. A tensão no tendão tibial posterior é aumentada e é provável que ocorra tensão no tendão tibial posterior. Em casos graves, pode haver lesão do ligamento medial do pé; 5. A articulação talocrural gira para a frente e o osso do calcanhar sai; 6. A instabilidade do pé médio coloca as articulações talocrural e talocrural em posições anormais durante muito tempo, e com o tempo, estas articulações degeneram e tornam-se deformidades fixas. Isto irá colocar a articulação do tornozelo sob maior tensão e eventualmente levar à degeneração do tornozelo.
As alterações patológicas acima referidas podem ser clinicamente manifestadas da seguinte forma: 1. A dor situa-se geralmente no aspecto medial do pé plantar (dor no aspecto medial posterior do pé traseiro) e é agravada após uma postura de pé ou marcha prolongada, e pode muitas vezes aparecer progressivamente pior. Ocasionalmente, a dor pode também localizar-se perto da articulação lateral lateral do tornozelo. Este é o resultado do colapso do arco do pé causando o retropé, seguido do impacto da fíbula e do osso do calcanhar.
2. Inchaço Inchaço Inchaço extra-articular doloroso, especialmente na tuberosidade navicular do pé.
3, marcha anormal A dor e o colapso do arco do pé afectado podem causar uma diminuição da capacidade de corrida ou mesmo de caminhar e marcha anormal, como a marcha para fora.
4.Pain e marcha anormal podem afectar outras articulações do corpo, tais como valgo compensatório da articulação do joelho e rotação externa compensatória da articulação da anca devido a valgo excessivo e rotação interna do pé afectado, o que pode levar a dor e artrite no joelho, anca, lombares e outras partes. Pacientes individuais com pé chato podem ter dores lombares como único sintoma.
5.Severe deformidade do pé chato Outras articulações do pé e tornozelo podem estar envolvidas, tais como flexibilidade reduzida ou mesmo rigidez das articulações subtalares e transversais do tarso.
6.Flat a síndrome do pé pode ser acompanhada de fascite metatarso, síndrome do seio do tarso, etc.