Aqui concentrar-nos-emos nos testes laboratoriais e de imagem da glândula tiróide (estes podem ser os testes que poderá ter de fazer uma vez que chegue à clínica ou à enfermaria). Testes às hormonas da tiróide: 1. Triiodotironina total sérica (TT3): A triiodotironina, abreviada como T3, é produzida pelo epitélio folicular da tiróide. A medição do total T3 no sangue (TT3) é um dos indicadores mais sensíveis para o diagnóstico do hipertiroidismo. 2. tiroxina sérica total (TT4): A tiroxina, referida como T4, é inteiramente produzida pela glândula tiróide. A medição do total de T4 no sangue é um indicador comum do hipertiroidismo (vulgarmente conhecido como “hipertiroidismo”) ou hipotiroidismo (vulgarmente conhecido como “hipotiroidismo”), e é também útil para avaliar a gravidade da doença e monitorizar a eficácia do tratamento. 3. triiodotironina sem soro (FT3) e tiroxina sem soro (FT4): Embora a FT3 represente apenas 0,35% da T3 e a FT4 represente apenas 0,25% da T4, estão estreitamente relacionadas com os efeitos biológicos das hormonas tiroideias e são, portanto, a primeira escolha para o diagnóstico do hipertiroidismo clínico. 4. hormona estimulante da tiróide (TSH): O principal papel é controlar a glândula tiróide. Promove o fabrico de hormonas da tiróide, e também promove a libertação de hormonas da tiróide já fabricadas na corrente sanguínea, e desempenha um papel importante no crescimento e metabolismo da própria glândula tiróide. As alterações nas concentrações séricas de TSH são o indicador mais sensível da função tiroideia. Níveis de anticorpos da tiróide: 1. anticorpos da tiroglobulina (TGA) e anticorpos do microssoma da tiróide (TMA): TGA e TMA no soro são os dois principais autoanticorpos específicos da tiróide. A TGA e a TMA são elevadas na doença auto-imune da tiróide e também podem ser detectadas no sangue de outras doenças da tiróide e de pessoas saudáveis. A TGA é um indicador de diagnóstico específico para a tiroidite linfocítica crónica e é frequentemente aumentada significativamente. 2. anticorpo receptor da tirotropina (TRAb): TRAb é também conhecido como anticorpo estimulante da tiróide (TSAb) ou imunoglobulina estimulante da tiróide (TSI), e é um autoanticorpo para a glândula tiróide que é produzido durante o processo auto-imune do bócio difuso maligno. A medição do TRAb é benéfica para o estudo da patogénese do bócio maligno difuso. 3. exame ultra-sonográfico da glândula tiróide: O ultra-som pode identificar claramente se um bócio é cístico ou substancial. O ultra-som colorido pode também observar o fluxo sanguíneo da massa, o que fornece uma referência para o diagnóstico de tumores benignos e malignos, e aqueles com fluxo sanguíneo abundante podem ter alterações malignas. 4. determinação da taxa de absorção de iodo de 13l da glândula tiróide: Independentemente dos tumores benignos ou malignos, a taxa de absorção de iodo de 131l da glândula tiróide é na sua maioria normal, enquanto os adenomas da tiróide funcionalmente autónomos podem ser elevados. 5. exame nuclear da tiróide: Adenomas da tiróide e alguns cancros da tiróide podem aparecer como nódulos quentes ou quentes, enquanto quistos da tiróide, alterações císticas dos adenomas da tiróide ou hemorragias internas podem aparecer como nódulos frios ou frios, geralmente com contornos claros e margens regulares. 6. exame radiográfico do pescoço: quando o tumor da tiróide é enorme, a traqueia pode ser vista como comprimida ou deslocada, e imagens calcificadas podem ser vistas dentro de alguns dos tumores. A linfografia da glândula tiróide mostra defeitos de preenchimento redondo na estrutura reticular com margens regulares e sombra completa dos gânglios linfáticos circundantes.